您的位置:首頁

胃食道反流病就是絕癥

胃食道反流病并非是一種絕癥,人們就算是確診這種疾病以后還是需要對治療充滿信心,只有積極配合相應的治療方法才可以讓這種疾病的程度變得有些減輕,不會再次惡化,而且有些患者在治療期間還會感到心絞痛,這也是很常見的臨床表現,在發生后就要根據自己的癥狀來對癥下藥。

通俗地講,胃食管反流就是食管胃相連處的賁門口太松了,引起胃酸或膽汁液進入食管腔內,破壞食管粘膜引起以食管為主的癥狀。食管位于胸骨后,也就是胸腔的正中線位置上的骨頭后面。典型癥狀為燒心?反酸、反胃,與慢性胃炎的區別在于后者燒灼或不適服的位置是位于胸骨下面上腹部所謂“心窩”處。

燒心是最突出的癥狀,表現為胸骨后或劍突下燒灼感,常由胸骨下段向上伸延,多在餐后1h出現,臥位、彎腰或腹壓增高時可加重?有時燒心的感覺尤如被開水燙過。反胃是指無惡心和不用力的情況下胃內容物涌入口腔,其中反流物呈酸性者稱反酸?

其它食管反流的癥狀為胸痛、上腹部疼痛和惡心;由于酸反流進入食管,甚至可達咽喉部,尚可引起包括口腔、咽喉部、肺及其他部位(如腦?心) 的癥狀,如咳嗽、咽喉部不適、哮喘等?現在越來越多的患者是以咽喉炎、咳嗽、哮喘而作為首發癥狀就診。

也有反復診斷為心絞痛者?胃食管反流與心絞痛者的區別在于:前者多呈慢性病程,反復發作,病程常與體位有關,在臥位時為甚,坐位或活動、或使用制酸劑可以獲得緩解?心絞痛則常放射至左肩、左臂內側,疼痛多有誘因,常在激動活動時誘發,持續時間較短,舌下含服硝酸甘油可迅速緩解,且發作時常有心電圖的ST段的異常?

由于胃食管反流病的癥狀可有燒心、胸痛、咽部異物感、咳嗽、哮喘等,涉及不同部位和不同系統,因此就診時醫生常建議患者去做胸片、心電圖或內鏡等檢查,如果有條件的話,最好去醫院做24h食管腔內酸反流監測或食管動力檢查。

試驗性的抑酸治療對一些患者也有效,但如果年齡偏大或從沒做過體檢,最好還是檢查下,因為早期食管癌,心肌梗塞等也可出現類似的癥狀。