中醫疾病

中醫如何治療胃食管反流病

胃食管反流病是一種高發的慢性病, 其發病與情緒、飲食、習慣等密切相關。 因其症狀表現複雜, 有些病人常以咳嗽、哮喘、心臟病等收治, 不但增加了病人的身心痛苦, 而且延誤了病情。 專家建議, 要加強健康宣傳教育, 提高群眾對本病的認識, 減少誤診誤治。

易誤診, 有些按心絞痛、咳嗽、哮喘治

當胃內容物(包括胃酸、胃蛋白酶)和十二指腸液(包括膽汁、胰液)反流入食管產生症狀或併發症時, 稱為胃食管反流病。 該病在西方國家十分常見, 近年來, 我國的胃食管反流病的發病率有逐漸增高趨勢。

胃食管反流病臨床表現複雜,

常見表現有燒心、反酸或嘔吐, 也有胸骨後燒灼樣疼痛、慢性咳嗽、頑固性哮喘、咽部不適、聲音嘶啞等症狀, 易被誤診。 該病久病不治, 影響生活品質, 嚴重者可引發一些併發症, 如食管黏膜糜爛出血甚至食管癌等。 由於該病症狀表現複雜多樣, 易被誤診為心臟病、咽炎、慢性咳嗽、食管腫瘤等, 走錯門診的事情時有發生。 由於胃食管反流病的症狀與其他疾病的症狀可能有重疊, 在明確診斷之前, 自行服用藥物可能會在某種程度上掩蓋真實病因。

併發症多, 及時治療可得到有效控制

胃食管反流病患者多發于40~60歲, 吸煙飲酒、飲食辛辣肥膩或太鹹、肥胖、緊張勞累、心身疾病及有家族史者多發, 服用阿司匹林等藥物也是可能引發因素。

胃食管反流病併發症多, 首先是出現多種食管病變食管狹窄、食管潰瘍、食管縮短及巴雷特食管等, 食管外併發症則更多, 如慢性咳嗽、哮喘、口腔疾病, 喉部症狀如發聲困難、聲音破碎、長期清喉習慣等。 有些由於長期胃食管反流導致咽喉、聲帶病變等, 及時治療可得到有效控制。

專家提醒, 焦慮抑鬱、不良生活習慣等與胃食管反流病密切相關, 所以患者首先應調節情緒, 改變生活方式, 如少吃多餐, 睡前4小時內不進食, 戒煙戒酒, 不食肥膩油炸、巧克力和咖啡等食物, 避免增加腹壓的各種動作姿勢等。 避免服用一些促使反流的藥物如抗膽鹼能藥、茶鹼、安定等。 睡覺時還可適當抬高床頭。 這些措施仍不能改善者,

應開始系統的藥物治療。 西醫主要是抑制胃酸分泌, 改善胃動力和保護胃黏膜等。

反復發作, 可用中藥調理

胃食管反流病反復發作, 纏綿難愈, 部分患者對西藥不敏感, 中醫對胃食管反流病的研究近來成為熱點。

中醫將該病分肝胃鬱熱、肝胃不和、痰濕內阻、脾胃虛寒、氣滯血瘀5個證型, 分別用左金丸、疏肝散、溫膽湯、理中湯、啟膈散加減治療。