Meige綜合征
Meige綜合癥是可以通過藥物來起到一定治療的作用,最常見的藥物就是肉毒桿菌毒素,這種藥物對于疾病的治療上面是會有很好的功效,但是會有很大的副作用,患者盡可能不要去服用這種藥物來進行治療,是可以根據自己的病情癥狀來選擇抗精神病的藥物,這種藥物對于病癥治療有一定效果。
藥物療法
1、肉毒桿菌毒素(BTX)對本病有效,但價格昂貴,且有副作用,而限制其使用。癥狀性干眼癥最常見,還有咽下困難、上瞼下垂、呼吸困難、畏光、復視等。
2、口服藥物
(1) 抗精神病藥 觀察發現氯氮平對此病癥有效,其副作用有鎮靜和直立性低血壓等,使用時須有血液學監護儀輔助。奮乃靜(12mg/d) 、羥哌氟丙嗪(12mg/d) 明顯減少了瞼痙攣的發作頻率。有記載奮乃靜、氟哌啶醇可減輕癥狀,但個體差異較大。
(2) 膽堿能受體阻滯藥 使用安坦(6mg/ d) 可減少瞼痙攣的發作頻率。大劑量的抗膽堿藥物治療對自發的Meige 綜合征有效。
(3) 多巴胺受體阻滯藥 如tetrabenazine ,巴克諾芬(巴氯芬)等。
(4) 抗癲癇藥 氯硝安定對本病有效,其效果優于安坦,同時越早治療效果越好。
(5) 其它 有人根據褪黑素能夠調節多巴胺能、膽堿能、γ2氨基酸的作用,認為褪黑素的功能改變可對本病有效。使用抗膽堿能藥物,苯并二氮卓類和另一種藥物(如卡馬西平或fluoerlapine) 的混合應用對張力障礙有效。同時鹽酸利地靈、ceruletide、甲巰達嗪、阿樸嗎啡等對本病有效,治療應盡早開始。長期使用精神安定劑會導致延遲性張力障礙,因此應間斷使用精神安定劑。
(6)對本病無效的藥物 左旋多巴加重病情。丙戊酸鈉、卡馬西平、舒寧對本病無效。有專家指出安克痙、氯硝安定、氟哌丁苯和lisuride 對本病無效。
非藥物療法 雙側電驚厥治療有效,但效果不持久,持續時間≤72h。
手術療法 藥物無效可采用手術治療,眶周肌部分切除術可有長期療效。