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腹膜炎症狀怎樣治療

很多人往往忽視了腹膜炎這種疾病, 腹膜炎發生時一般會引發更嚴重的疾病, 最主要的原因是內臟發生感染, 或者有壞死、穿孔以及發生的外傷等等。 那麼腹膜炎症狀怎樣治療呢?通常來說, 治療腹膜炎是需要先對病灶進行處理, 然後進行引流的操作, 具體內容還要看腹膜炎的嚴重與否。

一、得了腹膜炎怎麼治療

腹膜炎多數是繼發性腹膜炎, 源於腹腔的臟器感染, 壞死穿孔、外傷等。 治療原則上是積極消除引起腹膜炎的病因, 並徹底清洗吸盡腹腔記憶體在的膿液和滲出液, 或促使滲出液儘快吸收、局限。 下面就為大家具體介紹一下手術治療腹膜炎的常見方法。

1、病灶處理

清除腹膜炎之病因是手術治療之主要目的。 感染源消除的越早, 則預後愈好, 原則上手術切口應該愈靠近病灶的部位愈好, 以直切口為宜便於上下延長、並適合於改變手術方式。

探查要輕柔細緻, 儘量避免不必要的解剖和分離, 防止因操作不當而引起感染擴散, 對原發病灶要根據情況做出判斷後再行處理、壞疽性闌尾炎和膽囊炎應於切除、若局部炎症嚴重, 解剖層次不清或病情危重而不能耐受較大手術時可簡化操作, 只做病灶周之引流或造瘺術。 待全身情況好轉、炎症癒合後3~6個月*做擇期膽囊切除或闌尾切除術。 對於壞死之腸段必須切除。 條件實在不允許時可做壞死腸段外置術。 一面抗休克一面儘快切除壞死腸段以挽救病人, 此為最佳手術方案。 對於胃十二指腸潰瘍穿孔在病人情況允許下, 如穿孔時間短處在化學性腹膜炎階段, 空腹情況下穿孔、腹腔污染輕, 病變確須切除時應考慮行胃大部切除術,
若病情嚴重, 病人處於中毒性休克狀態, 且腹腔污染重處在化膿性腹膜炎階段, 則只能行胃穿孔修補術, 待體質恢復、3~6個月後住院擇期手術。

2、清理腹腔

在消除病因後, 應盡可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等, 清除最好的辦法是負壓吸引, 必要時可以輔以濕紗布摺式, 應避免動作粗糙而傷及漿膜表面之內皮細胞。 若有大量膽汁, 胃腸內容物嚴重污染全腹腔時, 可用大量生理鹽水進行腹腔沖洗, 一面洗、一面吸引, 為防止沖洗時污染到膈下、可適當將手術床搖為頭高之斜坡位, 沖洗到水清亮為止, 若病人體溫高時, 亦可用4~100C之生理鹽水沖洗腹腔, 兼能收到降溫效果。

當腹腔內大量膿液已被形成的假膜和纖維蛋白分隔時, 為達到引流通暢的目的、必須將假膜和纖維蛋白等分開, 去除、雖有一定的損傷但效果較好。

3、引流

引流的目的是使腹腔內繼續產生的滲液通過引流物排出體外, 以便殘存的炎症得到控制, 局限和消失。 防止腹腔膿腫的發生。 彌漫性腹膜炎手術後, 只要清洗乾淨, 一般不須引流。 但在下列情況下必須放置腹腔引流。

二、腹膜炎常見症狀有哪些

腹膜炎在生活中比較常見, 一般我們不知道的時候就患上了, 因為我們缺少醫理方面的知識, 所以發現的比較晚。 在生活中我們應該加強醫理常識, 以便早發現早治療。 其實腹膜炎是由於物理、化學、細菌病毒感染所致, 下面我們來瞭解一下腹膜炎早期症狀有哪些:

一、腹痛:這是腹膜炎最主要的症狀疼痛的程度隨炎症的程度而異但一般都很劇烈不能忍受且呈持續性深呼吸咳嗽轉動身體時都可加劇疼痛故病人不顧變動體位疼痛多自原發灶開始炎症擴散後漫延及全腹但仍以原發病變部位較為顯著

二、噁心嘔吐:此為早期出現的常見症狀開始時因腹膜受刺激引起反射性的噁心嘔吐嘔吐物為胃內容物後期出現麻痹性腸梗阻時嘔吐物轉為黃綠色之含膽汁液甚至為棕褐色糞樣腸內容物由於嘔吐頻繁可呈現嚴重脫水和電解質紊亂

三、發熱:突然發病的腹膜炎開始時體溫可以正常之後逐漸升高老年衰弱的病人體溫不一定隨病情加重而升高脈搏通常隨體溫的升高而加快如果脈搏增快而體溫反而下降多為病情惡化的徵象必須及早採取有效措施

四、感染中毒:當腹膜炎進入嚴重階段時常出現高燒大汗口幹脈快呼吸淺促等全身中毒表現後期由於大量毒素吸收病人則處於表情淡漠面容憔悴眼窩凹陷口唇發紺肢體冰冷舌黃乾裂皮膚乾燥呼吸急促脈搏細弱體溫劇升或下降血壓下降休克酸中毒若病情繼續惡化終因肝腎功能衰弱及呼吸迴圈衰竭而死亡。

以上這些狀況有時候我們可能不會太注意,但是這些可能是患上腹膜炎的前兆,一旦患上一定要及時就醫,早發現早治療早安心。別把小病不太當回事,不要等到病情加重時再去醫院就醫,那時候就不太好治療了。

三、發熱:突然發病的腹膜炎開始時體溫可以正常之後逐漸升高老年衰弱的病人體溫不一定隨病情加重而升高脈搏通常隨體溫的升高而加快如果脈搏增快而體溫反而下降多為病情惡化的徵象必須及早採取有效措施

四、感染中毒:當腹膜炎進入嚴重階段時常出現高燒大汗口幹脈快呼吸淺促等全身中毒表現後期由於大量毒素吸收病人則處於表情淡漠面容憔悴眼窩凹陷口唇發紺肢體冰冷舌黃乾裂皮膚乾燥呼吸急促脈搏細弱體溫劇升或下降血壓下降休克酸中毒若病情繼續惡化終因肝腎功能衰弱及呼吸迴圈衰竭而死亡。

以上這些狀況有時候我們可能不會太注意,但是這些可能是患上腹膜炎的前兆,一旦患上一定要及時就醫,早發現早治療早安心。別把小病不太當回事,不要等到病情加重時再去醫院就醫,那時候就不太好治療了。