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紅細胞血紅蛋白紅細胞壓積偏高

紅細胞血紅蛋白之間的關係是非常緊密的, 紅細胞的機能完成是需要血紅蛋白的, 而紅細胞血紅蛋白紅細胞壓積偏高一般是紅細胞數值偏高, 這對人體有一定影響, 身體出現休克也會導致紅細胞偏高。

1.紅細胞壓積偏高

心原性休克(cardiogenic shock)心原性休克狹義上指的是發生於急性心肌梗塞泵衰竭的嚴重階段(參見急性心肌梗塞)。 急性心肌梗塞時, 臨床上如同時伴有血壓降低、皮膚灌注不足、腎血流減少、中樞神經功能減退等重要器官微循環衰竭的表現, 而又能排除藥物(如鎮痛劑、血管擴張劑、利尿劑)、進食少、體液丟失或補液不足引起血容量降低等所致的低血壓, 即可考慮心原性休克的診斷。

2.血紅蛋白

相對性增多 由於水分大量丟失, 如連續嘔吐、反復腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷等, 致使血漿容量減少, 血液濃縮, 造成紅細胞和血紅蛋白濃度相對增高。 這是暫時性的增多, 只要適當的補充水分就能恢復正常。

2)絕對性增多 通常由於病理性的因素導致機體長期缺氧, 刺激促紅細胞生成素分泌增多, 從而使紅細胞代償性增生, 出現繼發性紅細胞增多症, 見於嚴重的慢性心肺疾病、慢性一氧化碳中毒和高山病時患原發性的紅細胞增多症時, 紅細胞亦明顯增多, 高達(7~10)*10^12|L。

3.其他

紅細胞數量受到許多生理因素影響, 但與相同年齡、性別人群的參考值相比, 一般在±20%內, 主要見於機體缺氧如新生兒(增高35%)、高山居民(增高14%)、登山運動員、劇烈運動和體力勞動等;雄激素增高成年男性高於女性;腎上腺皮質激素增多如情緒波動等;長期重度吸煙;靜脈壓迫時間>2min(增高10%);毛細血管血比靜脈血測定結果高(增高10%~15%);日內差異(上午7時最高);應用腎上腺素、糖皮質激素藥物等。

紅細胞增多的病理性變化可見於相對性增多, 如暫時性血液濃縮如嘔吐、高熱、腹瀉、多尿、多汗、大面積燒傷等。