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呼吸堿性中毒

呼吸堿性中毒是很多人們都沒有聽說過的疾病, 但是這種疾病一旦發生起來會非常的危險, 患者大多數都是會感覺到自己頭暈目眩, 偶爾還會覺得身體有抽搐的情況, 這就是需要去醫院急診, 才可以壓制住自己的病情, 不會再次出現惡化, 隨著病情發展以后, 患者可能還會出現甲狀腺功能亢進。

1.精神性過度通氣

呼吸性堿中毒的常見原因。 嚴重者可以有頭暈、感覺異常, 偶爾有搐搦。 常見于癔病發作患者。

2.代謝性過程異常

甲狀腺機能亢進及發熱等時, 通氣可明顯增加超過了應排出的CO2量。 可導致呼吸性堿中毒, 但一般也不嚴重。 此時的通氣過度可能是肺血流量增多通過反射性反應引起的。

3.乏氧性缺氧

乏氧性缺氧時的通氣過度是對乏氧的代償, 但同時可以造成CO2排出過多而發生呼吸性堿中毒。 常見于進入高原、高山或高空的人;胸廓及肺病變如肺炎、肺栓塞、氣胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺組織傳入神經受刺激而反射性通氣增加的病人;此外,

有些先天性心臟病患者, 由于右至左分流增加而導致低張性低氧血癥也能出現過度通氣。

4.中樞神經系統疾患

腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷病人呼吸中樞受到刺激而興奮,

出現通氣過度。

5.水楊酸中毒

水楊酸能直接刺激呼吸中樞使其興奮性升高, 對正常刺激的敏感性也升高。 因而出現過度通氣。

6.革蘭陰性桿菌敗血癥

革蘭陰性桿菌進入血路而繁殖的病人, 在體溫血壓還沒有發生變化時即可出現明顯的通氣過度。 Pco2有低至17mmHg者。 此變化非常有助于診斷。

7.人工呼吸過度。

8.肝硬化

肝硬化有腹水及血NH3升高者可出現過度通氣。 可能系NH3對呼吸中樞的刺激作用引起的。

9.代謝性酸中毒

突然被糾正例如使用NaHCO3糾正代謝性酸中毒, 細胞外液[HCO3-]濃度迅速升至正常, 但通過血腦漿屏障很慢, 此時腦內仍為代謝性酸中毒, 故過度通氣仍持續存在。

10.妊娠

妊娠有中等程度的通氣增加, 目前認為系黃體酮對呼吸中樞的刺激作用, 一些合成的黃體酮制劑也有此作用。 妊娠反應期因嘔吐、飲食不足可發生酮癥酸中毒, 妊娠反應期過后則可發生呼吸性堿中毒, 有時引起手足搐搦。