中醫常識

皮脂腺囊腫會病變嗎

皮脂腺囊腫也就是我們平時說的粉瘤, 主要是因為皮脂腺排泄的管道出現堵塞, 從而導致皮膚上出現的增生物, 通過膨脹, 最後形成瀦留性囊腫, 這是一種良性的病變, 一般情況下, 對於健康影響不大, 當然也要有所警惕, 最好是及時到醫院進行手術切除, 這是最好的治療方法。

臨床表現

皮脂腺囊腫突出於皮膚表面, 好發于皮脂腺豐富部位, 如頭皮、顏面、胸背等處, 多數生長緩慢。 未合併感染時, 患者一般無自覺症狀。 腫物呈球形, 單發或多發, 大小不等, 小者數毫米, 大者近10釐米。 中等硬度, 有彈性, 高出皮面, 與皮膚有粘連, 不易推動, 表面光滑, 無波動感。

其中心部位有針頭大臍孔凹樣開口, 呈藍黑色, 形如針頭粉刺, 擠壓可出豆腐渣或面泥樣內容物, 內容物為皮脂和破碎的皮脂腺細胞, 常有腐臭味。 皮脂腺囊腫癌變極為罕見, 但易繼發感染, 若併發感染可出現紅、腫、熱、痛炎性反應。

囊腫在外力下可以破裂而暫時消退, 但會形成瘢痕, 且易於復發。

治療

最常用的根治方法是局麻下手術切除。 皮脂腺囊腫是體表小腫物, 手術簡單, 在門診即可進行。 應當儘量完整地摘除, 不殘留囊壁, 否則易復發。 由於皮脂腺囊腫多發生於面部,

故手術切除時應考慮到美容效果, 可採用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫, 皮膚在無張力下縫合, 可避免切開瘢痕生長, 以達到美觀效果。

術前有感染及手術後為控制炎症, 均要適當使用抗生素類藥物。 已合併感染的皮脂腺囊腫應在感染控制後再手術切除病灶。 對於局部感染不能控制或已經合併膿腫者應切開引流。

CO2鐳射、電離子微創法被認為是治療無合併感染的囊腫的好方法, 由於其操作簡單, 切口小, 出血少, 不用縫合, 幾乎不留瘢痕, 復發率低, 尤其適合於顏面部皮脂腺囊腫的治療。

預防

為預防皮脂腺囊腫發生, 應注意以下方面:

1.保持面部皮膚清潔, 使皮脂腺開口通暢, 利於分泌物排泄。

2.面部皮膚瘙癢時, 不能任意抓撓, 以免引起面部皮膚感染, 破壞皮脂腺開口, 導致皮脂腺分泌物瀦留, 促使皮脂腺囊腫形成。

3.不擠面部皮膚癤等。