肺穿刺有危險嗎

肺穿刺是一種針對於肺部問題進行檢查的臨床檢查方式。 由於涉及到肺部， 所以是存在著一定的風險的， 需要醫生細心、快速， 同時還需要病人密切配合， 這樣才能降低風險， 提高成功率。 當然， 即使是成功了， 肺穿刺也是有一定的併發症的。 下面就為大家介紹肺穿刺的適應症和併發症！

簡介

肺穿刺的要求高， 操作時更應該細心、認真和快速， 儘量縮短時間， 病人更要密切配合， 呼吸應該平穩， 不能咳嗽， 穿刺前更應該接受詳細檢查， 以便醫生能正確地定位， 提高穿刺的成功率。

主要是， 抽吸空洞或支氣管腔內的液體進一步檢查， 明確診斷， 其次通過肺穿刺對某些疾病進行治療， 如對一些引流不暢空洞中的膿液進行抽吸， 必要時注入藥物達到治療的目的。

適應症

經皮穿刺活檢的適應證及方法選擇有:①肺部結節尤其是痰細胞學檢查陰性者。 對於直徑>2cm的病灶可選用模擬機， 它較CT更簡單、便宜、方便；對於直徑≤2cm的病灶， 最好選用CT定位， 它較模擬機定位更準確。 ②管外中央型肺部占位， 以CT定位較好， 因為CT更能準確定位， 特別是對心臟後、脊柱旁、主動脈旁、肺門區等特殊部位的病灶， 可選擇最佳穿刺點， 減少併發症。

③密度較低的病灶以CT定位較好， 因為CT解析度較高， 並且可避開壞死區， 選擇最具有診斷價值的區域取材， 提高診斷率。 ④彌漫型病灶選用模擬機定位就能確診。

併發症

胸部穿刺活檢的併發症有氣胸、胸膜腔出血、腫瘤的針道種植和其他器官的氣體栓塞，

實際上後兩種情況非常罕見。 國內外報導較為一致的術後併發症主要為氣胸和肺內出血；而氣胸是最常見的併發症， 文獻報告其發生率為 9%~44%， 多在10%左右， 大多是少量氣胸， 無需處理可自行吸收， 需做胸腔閉式引流的病人僅占 1.6%~14.3% ；肺內出血 1~3日可自行吸收， 少數病人有痰中帶血；大咯血和胸膜腔出血的發生率較低。 併發症的發生與操作者的熟練程度、進針次數、穿刺針與穿刺點胸膜切線位的銳角度及肺氣腫等因素有關。