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先天性脊柱側彎危害,及時預防減少併發症

先天性脊柱側彎是先天性的因此沒有好的預防方法, 最重要的就是早期發現就去治療, 但是很多家長沒有在意, 才導致了一些併發症, 家長平時要多注意孩子的背部, 是不是對症的。

一、併發症

先天性脊柱側凸患者會併發許多其他畸形, 其中發生比例最高的是泌尿生殖系統的異常, 如單腎, 雙輸尿管, 交叉腎異位, 尿路梗阻等等, 除此之外還往往伴有許多其他異常, 如先天性心臟病, Spregel’s畸形, Klippell Feil畸形, Goldenhar綜合症, 全骶骨或半骶骨發育不全, 肛門閉鎖等。

還有不少患者合併有脊髓異常, 其中脊髓縱裂, 脊髓栓系綜合症是最常見的, 因此對於先天性脊柱側凸患者應全面檢查, 作出正確診斷, 對於先天性脊柱側凸最重要的是判斷側凸的進展, 但有時初診時很難作出決定, 例如某些混合型畸形的患者因為同時存在多種畸形, 包括半椎體, 骨橋, 畸形不同的部位可能抵消了相互之間的作用而使脊柱達到平衡,

進展可能性小, 這樣, 需要密切隨訪, 對畸形進展的潛力作出及時而正確的評估。

二、症狀體征

根據畸形的類型對脊柱側凸進行分型, 主要分為形成障礙, 分節不良和混合畸形, 形成障礙最典型的例子即半椎體;典型的分節不良為骨橋,

即兩個或多個椎體一側或雙側的骨性連接;混合型即同一患者同時具有以上2種畸形 。

脊柱側凸所造成的繼發性胸廓畸形, 如畸形嚴重, 可引起胸腔和腹腔容量減縮, 導致內臟功能障礙, 如心臟有不同程度的移位元, 心搏加速, 肺活量減少, 消化不良, 食欲不振;神經根在凸側可以發生牽拉性症狀, 凹側可以發生壓迫性症狀, 神經根的刺激, 可以引起胸和腹部的放射性疼痛;亦有引起脊髓功能障礙者, 由於內臟功能障礙, 息者全身往往發育不佳, 軀幹矮小, 體力較弱, 心肺儲備力差。

三、預防護理

1、洗澡時注意小孩背部是否對稱, 是否有局部隆起, 如有懷疑, 可讓小孩向前彎腰, 保持膝部伸直, 自己站在小孩對側, 如有不對稱, 則應至醫院拍片檢查。

2、檢查皮膚是否有毛髮異常, 色癍或瘤樣突起, 異常毛髮常提示有脊柱裂等畸形, 而色首癍或皮下多發包塊則提示有神經纖維瘤可能。

3、檢查小孩是否有步態異常, 如有應檢查骨盆是水準, 由於不同側凸的發病年齡不同,

因此, 應對小孩定期檢查, 以免延誤診治。