常見疾病

淋巴癌的癥狀

淋巴癌的癥狀

主要是在身體上摸到腫大的淋巴結, 早期皆不痛不癢, 因此常被人所忽略。 大約60%的淋巴癌首先發現在頸部的淋巴結腫大, 開始時祇單一腫大, 慢慢則數目增加, 且越腫大。 淋巴癌可發生于全身淋巴組織, 如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱膈腔或腹部動脈旁, 有時則發生于臟器引起壓迫癥狀;若發生于胃、小腸或大腸則可能有腹脹、便血、嘔吐、腹痛等消化性潰瘍或胃腸機能障礙之癥狀;若淋巴瘤侵犯骨髓, 則可能產生臉色蒼白、發燒、不正常出血等泛血球減少癥, 有時在周邊血液里可見異常淋巴球出現。

由于淋巴瘤細胞侵犯部位及范圍不同, 臨床表現很不一致。 原發部位既可在淋巴結內, 也可在淋巴結外的淋巴組織。 但總的來說, 有以下三方面的表現:

(1)全身癥狀

a.發熱:熱型多不規則, 多年38—39C之間, 部分病人可呈持續高熱, 也可間歇低熱, 少數有周期熱。 b.消瘦:多數病人有體重減輕的表現, 在6個月內減少原體重的10%以上。 c.盜汗:夜間或入睡后出汗。

(2)局部表現

(1)淋巴結腫大:包括淺表和深部淋巴結, 其特點是腫大的淋巴結呈進行性、無痛性, 質硬, 多可推動, 早期彼此不粘連, 晚期則可融合, 抗炎、抗結核治療無效。 淺表淋巴結以頸部為多見, 其次為腋下及腹勝溝。 深部以縱隔、腹主動脈旁為多見。 (2)淋巴結腫大引起局部壓迫癥狀:主要是指深部淋巴結,

如腫大的縱隔淋巴結, 壓迫食道可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合癥;壓迫氣管導致咳嗽、胸悶、呼吸困難及紫紺等。

(3)、結外病變

淋巴瘤可侵犯全身各組織器官。 如肝脾浸潤引起肝牌腫大;胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血;肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液;骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折;皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結節;扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐;神經系統浸潤引起脊髓壓迫、顱神經病變等等。 患者一旦有上述癥狀和體征, 就應到醫院進行檢查以便明確是否患了淋巴瘤。