鼻塞、打噴嚏、流鼻涕？這個鍋感冒不背！一張表教你分清感冒和鼻炎！

常常覺得鼻癢、鼻塞起床後噴嚏連連、清涕橫流搞得紙巾堆成山， “一定是空調吹多感冒了。 ”

別大意！ “盯上”你的可能真不是感冒， 而是過敏性鼻炎 ！

過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎， 近年來在我國的患病率明顯上升， 已成為主要的呼吸道慢性炎性疾病之一。

雖然病很常見， 但不少人對於它其實還是一知半解。 趁著7月8日世界過敏性疾病日來臨之際， 讓我們一起聽聽專家是怎麼說的吧！

專家介紹

張羅教授， 耳鼻咽喉科研究所所長、首都醫科大學附屬北京同仁醫院黨委書記兼副院長

過敏性鼻炎，

受傷的不只是鼻子！

過敏性鼻炎絕不是 “小毛病”， 我們應當將過敏性鼻炎看作是全身變態（過敏）反應在鼻部的表現， 所以除了鼻部症狀外， 過敏性鼻炎還常伴有眼癢、結膜充血等眼部症狀， 以及喘息、咳嗽、氣急和胸悶等肺部症狀。

如果不及時治療， 過敏性鼻炎會引起鼻竇炎、哮喘、過敏性支氣管炎等多種併發症， 嚴重時還會影響到患者的精神和情緒， 所以一定要認真對待。

每5人中就有1位中招，

太愛乾淨也不好！

過敏性鼻炎是個常見的、難治性的疾病。 有資料顯示， 過去20年間我國的成人和兒童過敏性鼻炎均呈上升趨勢1 。 20%的中國人群（漢族人）有過敏性鼻炎症狀。

而且過敏性鼻炎還有點“富貴病”的意思。 有研究顯示， 北京城區兒童過敏性鼻炎患病率顯著高於郊區患病率2 。

為什麼會有這樣的差異呢？正如之前所說， 過敏性鼻炎其實是全身免疫系統的異常在鼻部的反應。 而免疫系統隨著人體成長過程受到環境中的細菌刺激而逐步發育成熟。

在社會經濟條件發達的地區， 兒童在生長發育階段接觸到細菌等污染物的機率較小， 在長大後就更容易因為過敏性因素發病。 因此， 家長們不必過分追求孩子成長環境的“一塵不染”， 適當地接觸細菌對孩子的免疫系統發育和增強對過敏原的抵抗力是有幫助的。

一圖分清

過敏性鼻炎和感冒！

很多人都表示過敏性鼻炎的症狀和感冒太像了， 該怎麼區分呢？來來來，

鼻炎難治也別放任，

防治結合是關鍵！

雖然過敏性鼻炎目前無法徹底治癒， 但科學的“防”“治”結合可以幫助有效控制過敏性鼻炎的發生與加重。

“防”：日常生活中儘量遠離過敏原。

“治”：在醫生指導下堅持長期規範化用藥， 不隨意減藥或停藥。

在用藥方面， 鼻用糖皮質激素和口服白三烯受體拮抗劑都是過敏性鼻炎的一線治療藥物。

【專家用藥建議】

❖發作期

鼻用糖皮質激素對噴嚏、流涕、鼻癢和鼻塞有良好的治療效果， 還可以控制伴發的眼睛癢、流眼淚、嗓子癢等症狀， 對於中重度持續性過敏性鼻炎患者， 使用時間不少於4周。 3

❖季節性過敏期

在花粉季節開始前2-4周使用鼻用糖皮質激素， 可以有效減輕過敏季節到來以後的症狀。

❖中重度過敏性鼻炎

白三烯受體拮抗劑與鼻用糖皮質激素聯合使用至少4周， 可有效控制鼻炎症狀， 並對預防和控制哮喘都有效 。  5

1.Zhang Y， Zhang L．Prevalence of allergic rhinitis in china．Allergy Asthma Immunol Res， 2014， 6：105-113．2.Zhang YM， Zhang J， Liu SL， et al．Prevalence and associated risk factors of allergic rhinitis in preschool children in Beijing．Laryngoscope， 2013， 123：28-35．

3.中華耳鼻咽喉頭頸外科雜誌編輯委員會鼻科組; 中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會鼻科學組. "變應性鼻炎診斷和治療指南(2015年,天津)." 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜誌 51.1(2016):6-24.

4.吳杏梅、許庚；《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜誌》, 2014, 49(2):170-172

5.中華醫學會兒科學分會呼吸學組. "白三烯受體拮抗劑在兒童常見呼吸系統疾病中的臨床應用專家共識." 中華實用兒科臨床雜誌 31.13(2016):973-977.