中醫常識

心室預激是什麼意思呢?

心臟是比較複雜的器官, 它的功能在身體當中是獨一無二的, 而心臟疾病也是生活中發病率較高的疾病系列, 會給患者的身體帶來嚴重的傷害, 還會直接威脅到患者的生命健康, 例如, 心室預激就是一種影響後果非常嚴重的心臟疾病, 下面就來看看心室預激是什麼意思呢?

預激是一種房室傳導的異常現象, 衝動經附加通道下傳, 提早興奮心室的一部分或全部, 引起部分心室肌提前激動。 有預激現象者稱為預激綜合征(pre-excitation syndrome)或WPW(Wolf-Parkinson-White)綜合征, 常合併室上性陣發性心動過速發作。 預激是一種較少見的心律失常, 診斷主要靠心電圖。

症狀單純預激並無症狀。 併發室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。 併發房撲或房顫者, 心室率多在200次/min左右, 除心悸等不適外尚可發生休克、心力衰竭甚至忽然死亡。 心室率極快如300次/min時, 聽診心音可僅為心電圖上心室率的一半, 提示半數心室激動不能產生有效的機械收縮。

病因是正常房室傳導系統以外的先天性房室附加通道(簡稱旁路)存在。 患者大多無器質性心臟病。 也見於某些先天性和後天性心臟病, 如三尖瓣下移、梗阻型心肌病等。 電生理研究證明, 旁路的傳導速度快, 心房衝動部分經旁路快速下傳, 提前到達旁路的心室端, 激動鄰近心肌, 從而造成心室提前激動和改變心室肌正常興奮順序, 其結果是心電圖上QRS波群畸形, 起始部分有預激波(δ波)。 心房衝動的其餘部分可沿正常途徑下傳, 與旁路引起的心室激動合併形成心室融合波。
心室融合波的形態由正常與旁路的不應期長短決定。 正常通路不應期長, 或衝動大部沿旁路傳導, 則QRS畸形明顯;旁路不應期長, 則心室融合波接近正常。