先天性膝關節脫位的治療方法

人一輩子生病的地方可能有很多， 但是對於所有而言， 都不希望自己得這種先天性膝關節脫位， 平時一定要注意調養， 這樣對身體也沒有傷害， 還能夠被這種疾病的侵害

1、保守治療適用于新生兒和嬰兒輕度脫位或半脫位者， 可用支具或石膏治療， 膝關節保持屈曲位， 持續固定1年左右。 對幼兒， 可先用骨牽引鬆弛攣縮的軟組織， 再採用支具或石膏固定。

2、手術治療

(1)軟組織松解術：

①適應證：年齡小於2歲， 病aa變較輕者。

②手術方法：通過內前方切口顯露出股四頭肌、髕骨和髕韌帶， “z”形延長股四頭肌肌腱， 切斷膝關節內粘連組織，

將關節囊前側切開， 使膝關節儘量屈曲達90°。 石膏固定8周(圖2)。 若關節形態異常， 畸形不能矯正， 軟組織松解後活動仍受限， 可同時做股骨遠端或脛骨近端截骨術， 選擇的截骨部位決定於股骨或脛骨畸形的嚴重程度。 然後， 用不過伸的石膏或支具保持膝關節的位置， 至少需固定1年左右。

(2)Curtis和Fisher手術：

①適應證：本術式適用於3歲以上的膝關節全脫位者。

②手術方法：於大腿內側上至股骨小轉子， 下至脛骨粗隆， 顯露前方大腿肌肉， 於髕骨上方將股四頭肌做倒“V”形或“Z”形延長。 橫形切開膝關節前方關節囊， 向後伸延至內、外側副韌帶， 松解髕韌帶外側部分， 使髕骨移至髁間窩的正常位置上。 若髂脛束和側副韌帶緊張， 亦同時做“Z”形延長術。

以股骨長軸為准， 使髕骨恢復到正常狀態， 再縫合延長的股四頭肌等， 保持膝關節在屈曲30°位置， 用長腿管型石膏固定。 術後6周拆除石膏， 開始自動與被動相結合方式的鍛煉；10～12周可開始負重；年齡較大的患兒， 需再堅持用支架1年左右(圖3)。

很多的人得了先天性膝關節脫位， 其實對於人來講， 並不僅僅是自己平時不鍛煉身體， 說不定是飲食有問題了， 所以一定要及時的檢查