解惑疾病

中藥材煎制大有學問 掌握這些方法才能發揮最大藥效

商報訊(見習記者包塔娜通訊員張弛)前段時間, 電視劇《老中醫》熱播, 其中一個片段引起了人們的注意:老沙將先生抓來的中藥二次煎制, 并且煎了整整一個時辰。 原來, 這包中藥里含有北附子。 北附子本身有毒性, 需煎制足夠時間, 才能避免患者中毒。

現如今, 雖然中藥代煎已經成為了普遍現象, 但仍有不少市民選擇自行在家中煎制中藥。 杭州市紅十字會醫院中藥房的醫生提醒市民, 家中煎制中藥, 也有很多注意事項。 除了藥物的把控, 更有煎藥器皿、時間、水量等方面的講究。

有些中草藥雖有毒性

但合理煎制可放心使用

據杭州市紅十字會醫院中藥房主管中藥師黃芳副主任醫師介紹, 附子是一味很常用的藥材。 雖然生附子本身確實具有毒性, 但在臨床使用中, 醫院都會對生附子實施嚴格的炮制程序。 煎煮方面, 制附子也有特殊的要求, 需要先煎半小時, 這樣可以有效降低附子的毒性。

“不僅是附子, 醫院藥房內的所有中草藥都是如此, 通過炮制, 降低藥材的毒性, 增強藥物的療效。 所以市民不必擔心自煎藥材會吃中毒”, 黃芳笑著說。

醫生也提醒, 是藥三分毒, 如果不針對性的治療疾病, 胡亂食用中草藥, 也會有一定的副作用, 因此, 市民還是要根據自己的病情, 科學使用中藥飲片, 這樣才能有效發揮藥物的作用。

傳統砂鍋煎制最能發揮藥性

不宜使用鐵鍋或鋁鍋煎藥

在黃芳看來, 中藥的煎制, 還是傳統手法最能煎出中藥的藥性。 所謂傳統手法是指砂鍋煎制。 正是由于砂鍋性能穩定, 是很多市民煎藥的首選。 如果沒有砂鍋, 搪瓷鍋和質地較好的不銹鋼鍋也可作為備選方案。

不少人認為不銹鋼鍋屬于金屬質地, 煎制中藥可能有害。 在黃芳認為, 選用質地良好的不銹鋼鍋, 同樣可以達到和砂鍋相似的效果。 但至于鐵鍋、鋁鍋, 黃芳并不推薦使用。 因為有些中草藥遇到鐵元素或鋁元素, 將產生化學反應, 該化學反應可能會導致藥效降低甚至消失。

煎藥時間不該全是“1小時”

“藥煎得越久, 藥效越明顯”, 很多人都抱有這種想法。 但黃芳解釋說,

并不是所有的中藥都需要煎制1小時, 有些中藥煎煮時間過長, 反而影響藥效。 例如治療感冒類的藥方, 通常用武火煮沸后再煎10-15分鐘即可, 煎煮時間過久, 像揮發類的有效成分會減少, 將影響療效。

但補益類的藥方, 黃芳則認為可煮久些, 讓其中有效成分得以充分發散, 建議藥物大火燒開后, 調至小火, 再煮至30-60分鐘。

而對于一些礦物類藥方, 需要先進行煎制15-30分鐘, 再放入其他藥物, 一般醫院分發的藥包上都有明確指示, 按要求操作即可。

煎藥水量與攪拌次數

“取到醫院的藥包后, 建議市民每次煎煮時, 都應先將藥材進行冷水浸泡”, 黃芳提醒說。 中藥煎前浸泡不僅有利于有效成分的充分溶出, 又可縮短煎煮時間, 避免因煎煮過久,

導致部分有效成分耗損、破壞過多。

黃芳補充說, 水量需浸過藥物液面的2-3厘米最佳, 且需冷水浸泡30-60分鐘。 如有藥方中有吸水性較強的藥材, 還可適當增加水量。

此外, 切記不可認為將藥物放進鍋中就大功告成了, 整個煎煮過程中, 還需進行2-3次均勻攪拌, 以此能夠使藥物的有效成分最大程度地煎出, 發揮最好的中藥療效。