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血小板低的症狀 瞭解血小板低功能

血小板低有什麼症狀呢?血小板低會給我們身體帶來什麼影響呢?是什麼原因導致血小板過低呢?接下來就跟小編一起來瞭解下血小板的功能。

血小板低,很多患者都不明白自己為什麼會這樣,有些朋友甚至很懊惱,其實不用太過糾結,血小板低的原因有很多,今天小編就給大家詳細的介紹一下這方面的知識,只要大家進行及時的治療,都是可以恢復健康的。

血小板減少是指血液中血小板計數

血小板減少見於多種血液性疾病、風濕免疫病、放化療損傷及藥物相關性血小板減少。

根據血小板減少程度可出現不同臨床表現:輕者可有皮膚出血點、淤斑,牙齦滲血、鼻衄,重者可表現為臟器出血:如嘔血、黑便、血尿及腦出血等。

血小板的功能主要是促進止血和加速凝血,同時血小板還有維護毛細血管壁完整性的功能。

血小板在止血和凝血過程中,具有形成血栓,堵塞創口,釋放與凝血有關的各種因數等功能。在小血管破裂處,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,並釋放腎上腺素,5-羥色胺等具有收縮血管作用的物質,是促進血液凝固的重要因數之一。

血小板還有營養和支持毛細血管內皮細胞的作用,使毛細血管的脆性減少。

通常是由於身體所形成的抗體(有防護症,通常是由於身體所形成的抗體(有防護作用的生化物質)攻擊自身的血小板所致。某些急性感染是造成這種病的根本原因,在短時間內輸血太多(如在動大手術期間),或發生異常出血和凝血,都可能造成血小板減少。

血小板生成減少

(1)遺傳性:如Fanconi貧血、先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少症及May-Hegglin異常等。

(2)獲得性:再生障礙性貧血,骨髓浸潤(惡性腫瘤骨髓轉移、白血病、骨髓纖維化、結核),化療藥物,輻射,巨核細胞再生障礙,病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),影響血小板生成的藥物(如酒精),維生素B12、葉酸缺乏。

2.非免疫因素引起的血小板破壞增加

血栓性血小板減少性紫癜,妊娠,感染,血管瘤-血小板減少綜合征,蛇咬傷,急性呼吸窘迫綜合征,嚴重燒傷等。

3.免疫因素引起的血小板破壞增加

免疫性血小板減少性紫癜,HIV感染,週期性血小板減少,藥物引起的血小板減少(肝素、奎寧、奎尼丁、解熱鎮痛藥、青黴素、頭孢類抗生素、利福平、呋塞米、卡馬西平、丙戊酸鈉、磺脲類降糖藥及苯妥英鈉等),輸血後血小板減少。

4.血小板分佈異常

脾功能亢進、降溫。

5.血小板丟失

出血、體外灌注、血液透析。

6.其他

假性血小板減少。

臨床表現

1.皮膚出血:出血點、紫癜、淤斑。

2.牙齦出血:牙齦出血在正常人及牙科疾病中常見,因此,反復牙齦出血或出血後止血困難常提示血小板減少等出血性疾病。

3.鼻衄:正常人亦可偶爾發生鼻衄,但鼻衄合併其他出血症狀時常提示出血性疾病。

4.關節出血、肌肉及深部組織血腫:單純血小板減少引發關節、肌肉出血少見。

5.消化道出血:可表現為嘔血、便血、黑便等。

血小板減少應化驗什麼

原發性血小板減少性紫癜是一種由於患者體內產生了抵抗自身血小板的抗體,導致自身的血小板被過多碰壞,血小板數量減少、壽命縮短的自身免疫性疾病。

它可分為急性和慢性兩種,在疾病早期很難鑒別,兩者的病因及轉歸迥然不同。兒童80%為急性型。男女患病概率一樣,春冬兩季易發病。多數患者有病毒感染史,一般認為是急性病毒後的一種天然免疫反應,一旦病原體被清除,疾病可在6~12個月痊癒。成人患者95%以上為慢性型,女性比男性患病概率大,一般認為屬自身免疫性疾病的一種。本病病死率約為1%,多數是因顱內出血而死亡。

對於懷疑患了本病的患者,除了依靠症狀和體征診斷外,還必須通過一系列實驗室檢查來確診。

首先,血小板是否真正減少,一般通過全血細胞計數檢查就可確診。需要注意到是,不能僅靠一次檢查結果就判斷血小板減少,需要幾次檢查方可確認。

其次,檢查患者體內的血小板壽命。健康人體內的血小板壽命為7~10天,而原發性血小板減少性紫癜患者的血小板因為抗體的破壞,壽命縮短。

第三,骨髓塗片檢查。觀察骨髓中巨核細胞是否正常,原發性血小板減少性紫癜患者骨髓中產生血小板的巨核細胞減少甚至缺如。

第四,檢測血小板相關抗體。由於本病的發病原因是體內產生了針對血小板的抗體,因此,如果查到有此抗體,對診斷原發性血小板減少性紫癜有重要價值。

通過以上四種檢查,可以確診患者或排除絕大部分可疑者。

血小板的功能

血小板的功能主要是促進止血和加速凝血,同時血小板還有維護毛細血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血過程中,具有形成血栓,堵塞創口,釋放與凝血有關的各種因數等功能。在小血管破裂處,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,並釋放腎上腺素,5-羥色胺等具有收縮血管作用的物質,是促進血液凝固的重要因數之一。血小板還有營養和支持毛細血管內皮細胞的作用,使毛細血管的脆性減少。

血小板數量、品質異常可引起出血性疾病。數量減少見於血小板減少性紫癜,脾功能亢進,再生障礙性貧血和白血病等症。數量增多見於原發性血小板增多症、真性紅細胞增多症等病症。品質異常可見於血小板無力症。

20世紀60年代以來已確證血小板有吞噬病毒、細菌和其他顆粒物的功能。血小板因能吞噬病毒而引人注目,在血小板內沒有核遺傳物質,被血小板吞噬的病毒將失去增殖的可能。臨床上也見到患病毒性疾病時總出現血小板減少症。因此血小板有可能與皮膚,粘膜和白細胞一樣是構成機體對抗病毒的一道防線。