中醫常識

溶血性黃疸是什麼原因

新生兒溶血性黃疸最主要的原因是ABO溶血, 也就是說, 媽媽是O型血, 寶寶的血型是A型或者B型的, 出生後有可有患上溶血性黃疸。 但如媽媽血型為A型, 寶寶血型為B或AB型, 或媽媽血型為B型, 寶寶是A或者AB型, 黃疸現象就會稍微輕一些, 溶血性黃疸需要進行專業治療, 否則嬰兒容易發生危險。

一、概念

新生兒溶血性黃疸是由於嬰兒與母親的血液不合而形成的黃疸, 常伴隨有貧血現象。 當寶寶出現黃疸時, 一定要加以辨別是生理性黃疸還是病理性黃疸, 一旦確定為新生兒溶血性黃疸是需要及時治療的, 以免錯過治療時機造成不好的後果。

一、病因

1.新生兒溶血性黃疸主要是由於媽媽對胎兒的血液產生抗體, 在孕期這種抗體就通過胎盤進入胎兒體內, 破壞了胎兒血液中的紅血球, 使得胎兒在出生時就貧血了。 出生後又因為體內膽紅素量太多, 就形成了黃疸。

2.新生兒溶血性黃疸最常見的原因便是ABO溶血。 也就是說, 媽媽的血型是O型, 寶寶的血型是A型或者B型就需要格外注意了, 黃疸現象會比較嚴重。 如果媽媽的血型是A, 寶寶的血型是B或者AB;或者媽媽的血型是B, 寶寶的血型是A或者AB, 黃疸現象就會稍微輕一些。

二、症狀

1.溶血性黃疸是由於紅細胞本身的缺乏, 或已經受到損害, 進而導致皮膚表面呈現淺檸檬黃色, 眼鞏膜處也會出現輕微的黃色。 在急性發作時, 會出現發熱的症狀, 皮膚黏膜處表現為明顯蒼白。

2.黃疸出現得很快, 在出生後24小時內就會發生, 並逐漸加重;常有腹脹、腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹泄或便秘等症狀。

3.尿液、淚液、汗液及糞便的顏色會有所改變, 唾液一般不變色。

4.經檢查會發現肝脾腫大, 血清總膽紅素增高, 尿液中尿膽原增加, 急性發作時有血紅蛋白尿, 慢性溶血時尿液中鐵血黃素增加。

四、新生兒溶血性黃疸嚴重嗎

1.溶血性黃疸對新生寶寶的危害很大。

2.黃疸出現得越早, 進展得越快, 反映新生寶寶的病情越重。

發生溶血性黃疸時, 寶寶不但皮膚、鞏膜、等出現黃疸, 而且腦內核神經細胞也可發生黃疸, 即核黃疸形成, 有可能造成寶寶終身癱瘓, 並影響寶寶的智力發育, 還會造成聽覺障礙等。

3因此, 一旦發現新生兒出現溶血性黃疸, 應及時採取相應的措施進行治療, 以免造成嚴重的後果。

五、治療

1.將寶寶放入保溫箱中, 除去衣服及尿布, 用眼罩遮蓋住眼睛。 然後用40W藍色螢光管7支作為光源, 放置在離寶寶身體表面33-35cm處, 一個小時改變一次體位和光照面積。 不過在治療過程中要注意液體補給和護肝治療。 這種方法能夠使寶寶黃疸消退, 降低血清膽紅素。

2輸血。 血清中間接膽紅素超過一定的值, 就需要採用換血輸血的方法了。 供血者需要進行血液檢測, 以避免輸血後加重病情, 同時要避免親屬供血。