母嬰健康

妊娠合併脂肪肝怎麼辦

女性懷孕以後, 由於體質和激素的改變, 常常會患上孕期併發症。 而妊娠合併脂肪肝就是孕期眾多併發症的一種。 該病發病後常伴有噁心、嘔吐等類似於懷孕初期的症狀, 還有的患者會出現頭疼或腹疼, 嚴重者可出現水腫和高血壓等, 給孕婦生命帶來很大威脅。

用藥治療

處理時期的早晚與本病的預後密切相關, 保守治療母嬰死亡率極高, 應盡可能早期行肝穿刺確診。 到臟器衰竭後有出血傾向時做肝穿刺危險不宜進行。 確診後應迅速分娩和給予最大限度的支持治療。

1.一般治療 臥床休息, 給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物, 保證足夠熱卡, 靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質平衡, 糾正酸中毒。

2.換血或血漿置換 國外使用3倍於血容量的血換血,

配以血液透析, 對1例AFLP多臟器衰竭患者治療獲得成功。 血漿置換治療可清除血液內的激惹因數, 增補體內缺乏的凝血因數, 減少血小板聚集, 促進血管內皮修復, 此治療方法國外多用, 並取得較好療效。

3.成分輸血 大量冰凍新鮮血漿治療可獲得血漿置換療法類似效果。 可根據情況給予紅細胞、血小板、人血白蛋白、新鮮血等。

4.保肝治療 維生素C、支鏈氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)、輔酶A等。

5.腎上腺皮質激素 短期使用以保護腎小管上皮, 宜用氫化可的松每天200~300mg靜滴。

6.其他 根據病情應用抗凝劑和H2受體阻滯劑, 維持胃液pH>5, 不發生應激性潰瘍。 腎功能衰竭利尿無效後可透析療法、人工腎等治療。 使用對肝功能影響小的抗生素,

如氨苄西林6~8g/d, 防治感染。

妊娠合併脂肪肝的飲食調理

1、合理的飲食結構是現在大多數脂肪肝患者的最基礎的治療方案, 並且, 要注意瞭解的一點是, 因為長期的飲食異常可以引起脂肪肝, 所以, 這也是預防和控制脂肪肝病情進展的重要措施。

2、要知道的是, 長期的過高熱能攝入可以使得人體體重增加、這樣就會加速患者的肝臟細胞脂肪變性。 所以, 一定要注意制定並堅持合理的飲食制度, 類似於瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等可以輔助治療脂肪肝。

3、脂肪肝的患者在平時的飲食結構中, 一般建議注意三大營養素的合理搭配, 也就是指要增加蛋白質的攝入量, 並且重視脂肪的質和量, 糖類飲食應適量,

這樣的話, 控制病情的發展是可以做到的