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高度散光、高度近視警惕圓錐角膜

就讀大一的曉琪最近無法忍受鼻樑上的框架眼鏡, 經同學介紹前來準備做准分子鐳射手術矯正近視, 不想檢查結果讓她大吃一驚。 醫學驗光顯示曉琪右眼-2.75DS/-6.50DC×175°, 左眼-5.50DS/-4.00DC×165 °, 雙眼矯正視力0.6。 進一步角膜地形圖和眼前節全景分析儀Pentacam檢查後確診曉琪雙眼“圓錐角膜”。 曉琪很糾結:以前只知道自己近視散光比較高但怎麼會造成圓錐角膜呢?准分子鐳射手術還能做嗎?今後眼睛還會有哪些變化呢?

圓錐角膜是以角膜中央變薄向前突出, 呈圓錐形為特徵的一種眼病。 它常造成高度不規則近視散光和不同程度的視力損害,

不伴有炎症。 本病多發生於20歲左右的青年, 通常為雙眼先後發病, 原因不明。 有人認為可能是遺傳性發育異常, 也有人報告本病與內分泌紊亂和變態反應性疾病有關。

早期圓錐角膜發病緩慢, 表現為近視度數不斷加深, 患者需要頻繁更換眼鏡, 沒有明顯的其他自覺症狀。 中期圓錐角膜表現為角膜前突、進行性角膜變薄導致角膜形狀不規則, 患者出現視力明顯下降、單眼複視、暗影、畏光以及眩光等不適。 晚期圓錐角膜表現為角膜前彈力層破壞, 淺層基質瘢痕形成, 視力嚴重下降, 框架眼鏡矯正不理想。 明顯的圓錐角膜易於確診, 當外觀及裂隙燈所見不典型時, 早期診斷較困難, 最有效的方法為角膜地形圖儀和眼前節全景分析儀Pentacam檢查。