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股骨頭脫臼應該怎麼治療?

股骨頭也就是髖關節的部位, 如果受到外力的原因, 這時候可能會導致股骨頭脫臼, 這時會引起韌帶比較薄弱的地方出現脫位, 尤其是勞動當中或者是遭遇比較嚴重的車禍造成的創傷。 這對於患者的危害是非常大的, 一定要及時進行治療, 如果治療不好, 甚至容易誘發髖關節壞死, 也就是股骨頭壞死, 治療的方法也比較多, 根據不同的症狀表現, 選擇合適的治療方法, 要進行消炎, 做到關節復位, 隨著病症的好轉, 要及時進行康復訓練, 避免對行動造成不良的影響。

治療

1.單純性脫位治療

(1)髖關節後脫位一般均可手法復位, 很少有困難。 復位方法以屈髖屈膝位順股骨軸線牽引較為穩妥可靠, Allis法為仰臥位牽引, Stimson法為俯臥位牽引。 復位時手法應徐緩, 持續使用牽引力, 嚴禁暴力或突然轉向, 遇有阻力時更不可強行扭轉。 如牽引手法無效, 可改用旋轉“?”問號式手法。

(2)髖關節前脫位順患肢軸線牽引時, 術者自前而後推動股骨頭, 使其向髖臼方位移動, 內收下肢使之還納。

(3)中心脫位宜用骨牽引復位, 牽引4~6周。 如晚期發生嚴重的創傷性關節炎, 可考慮人工關節置換術或關節融合術。

2.髖關節陳舊性脫位

因髖臼內充滿纖維瘢痕, 周圍軟組織攣縮, 手法重定不易成功。 可根據脫位時間、局部病變和傷患情況, 決定處理方法。 對關節面破壞嚴重者, 可根據患者職業決定做髖關節融合術或人工關節置換術。

預後

髖關節脫位, 應及時診治。 因為有少數脫位會合並髖臼骨折,

早期復位容易, 效果也較好。 陳舊者, 多數要手術復位, 效果相對不好。 此外, 治療不當會引起股骨頭缺血性壞死, 嚴重地影響關節功能。