這些日常行為損聽力
醫學指導/廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫師麥飛
3月3日是第20個全國“愛耳日”， 廣東省婦幼保健院耳鼻喉科主任醫師麥飛指出，
文/廣州日報全媒體記者王婧通訊員林惠芳
五個小方法巧測聽力
麥飛介紹， 廣東省新生兒出生24小時以后、出院之前一般會進行聽力篩查， 看看寶寶是否存在聽力問題。 如果聽力篩查沒通過， 則需進一步進行聽力診斷。
而對于還不會說話的嬰幼兒來說， 家長可以觀察寶寶的聽覺行為反應。
一般來說， 3月齡大的孩子聽到聲音時會有驚嚇反應， 6月齡大的孩子會尋找聲源， 8月齡開始模仿單音， 1歲左右部分寶寶開始學會講話，
麥飛提醒， 如果對應年齡的孩子不能做出如上反應， 甚至“雷打不動”， 家長們需要警惕孩子是否存在聽力障礙。
對于成年人來說， 可以借助一些簡便易行的小方法自測是否存在聽力問題。
1.如果出現自聲增強， 即聽人說話的聲音變得遙遠， 聽自己說話聲音變大， 很有可能是中耳有積液、炎癥等問題導致;
2.若發現耳朵聽不到聲音， 但將患側耳朵向上拉一拉又能聽到聲音， 則可能是外耳道發生了耵聹栓塞(外耳道被耳耵聹堵住);
3.對周遭環境聲音不像以前那么敏感， 如昨天還能聽到小鳥叫聲， 今天突然聽不到了;
4.與人交流時， 不自覺放大聲音， 一個明顯的體現是， 說話聲音很大的老年人，
5.還可借助身邊物件如手表、手機通話聲音大小進行輔助判斷。
突發性耳聾及時就醫
麥飛提醒， 如果懷疑或發現聽力突然發生異常減退時， 建議前往專業的聽力中心或醫院耳鼻喉科進行專業的純音測聽。 他感慨， 很多成年人不重視保護聽力， 實際上聽力一旦開始下降， 往往很難恢復到正常范圍。 因此， 一旦發現聽力下降， 尤其是突然發生的耳聾， 及時就醫非常關鍵。
醫生通常借助純音聽力計進行聽力檢查。 麥飛介紹， 根據純音聽力損失的程度可將聽力損失分為五級， 具體分級如下：
純音聽力損失不超過25分貝為聽力正常， 日常聽話沒有困難;
純音聽力損失在26~40分貝之間為輕度聽力損失，
純音聽力損失在41~60分貝之間為中度聽力損失， 聽近距離低聲講話時感到困難;
純音聽力損失在61~80分貝之間為重度聽力損失， 可聽見在耳邊喊叫的高聲;
純音聽力損失超過(包含)81分貝者則為極重度聽力損失， 表現為完全聽不到聲音。
麥飛表示， 大部分純音聽力損失小于80分貝的患者可以借助助聽器使其聽到聲音， 但極重度聽力損失往往只能通過人工耳蝸手術恢復聽力。
專家支招破解損聽力行為
麥飛指出， 實際上， 日常生活中有不少行為可能會損害聽力， 他一一列舉并給出“破解之道”。
1.耳機音量過大
長時間(一年以上)高音量戴耳機可對聽力造成不可逆的損傷，
2.高噪音環境
聽力損失與噪聲環境密切相關， 建議長期處于高噪音工作環境者做好防護措施， 如戴耳塞等。
盡量控制前往酒吧、KTV等音量較大的娛樂場所的時間和次數。
3.用力擤鼻涕
壓力太大時， 可能將鼻咽部的一些分泌物壓到中耳咽鼓管內， 誘發中耳炎， 也可影響到聽力， 擤鼻涕時建議交替鼻孔進行， 注意控制力度。
4.用力拍耳朵
耳膜本身很薄， 玩鬧時尤需注意不要拍到耳朵。
5.挖耳朵
挖耳朵容易損傷鼓膜， 不建議自行清潔外耳道， 尤其是小朋友。
6.血壓、血糖控制不力
有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人群，
此外， 麥飛特別提醒， 孩子在生長發育的過程中有聽力下降的可能性， 定期做聽力檢查也不可忽視。 他建議， 1歲以內的寶寶在出生后第3個月、6個月、8個月、12個月時各檢查一次聽力， 通常在常規兒童保健時即可完成;1歲以上的孩子每半年進行一次聽力評估， 追蹤至6歲。 如果發現問題， 及時送到耳鼻喉科進行聽力診斷。
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新生兒耳廓異常可做無創矯形
廣州日報訊(全媒體記者伍仞通訊員李雯、周密)除了聽得好不好， 寶寶的耳朵外形美不美也需要關注。 廣州市婦女兒童醫療中心耳鼻喉科副主任醫師王小亞介紹， 耳廓畸形是新生兒的一種常見畸形， 常見的包括小耳畸形、招風耳、杯狀耳、環縮耳等等，在一個月大的寶寶中耳廓畸形發生率大約為10%。
不少人會認為，新生寶寶耳朵形狀不好是因為在產道內受到了擠壓，長著長著就會好了。而實際上，由于耳廓有彈性，產道擠壓所致的耳朵形狀不好，在出生后一兩周內就會恢復，而真正的耳廓畸形，只有20%不太嚴重的可以隨著年齡增長而恢復，但部分畸形類型卻可能越來越嚴重。
王小亞表示，以往如果遇到以上畸形，需要孩子等到六歲以后通過手術改善外觀。而現在可以通過新生兒耳廓無創矯形，在孩子出生1周后就可安裝矯正用耳模型進行早期無創矯形。因為出生42天以內的寶寶，耳廓中的透明質酸濃度很高，耳廓軟骨具有很好的可塑性，佩戴訂制的模具，利用力學牽拉塑形，佩戴矯形器2~6周就能獲得良好的治療效果。
“有的家長認為自己經常用手拉一拉寶寶的耳朵就能恢復，但佩戴矯形器是連續幾周24小時根據耳廓畸形的情況定點牽拉，自己用手拉是達不到這樣的效果的。”她提醒，寶寶出生后如果發現耳廓形態有異常或不好看，觀察3~7天后若無顯著改善，建議進行無創矯正技術，越早處理效果越好，否則寶寶耳廓慢慢長“硬”，難以無創塑形。 常見的包括小耳畸形、招風耳、杯狀耳、環縮耳等等，在一個月大的寶寶中耳廓畸形發生率大約為10%。
不少人會認為，新生寶寶耳朵形狀不好是因為在產道內受到了擠壓，長著長著就會好了。而實際上，由于耳廓有彈性，產道擠壓所致的耳朵形狀不好，在出生后一兩周內就會恢復，而真正的耳廓畸形，只有20%不太嚴重的可以隨著年齡增長而恢復，但部分畸形類型卻可能越來越嚴重。
王小亞表示，以往如果遇到以上畸形，需要孩子等到六歲以后通過手術改善外觀。而現在可以通過新生兒耳廓無創矯形，在孩子出生1周后就可安裝矯正用耳模型進行早期無創矯形。因為出生42天以內的寶寶，耳廓中的透明質酸濃度很高，耳廓軟骨具有很好的可塑性，佩戴訂制的模具，利用力學牽拉塑形，佩戴矯形器2~6周就能獲得良好的治療效果。
“有的家長認為自己經常用手拉一拉寶寶的耳朵就能恢復，但佩戴矯形器是連續幾周24小時根據耳廓畸形的情況定點牽拉，自己用手拉是達不到這樣的效果的。”她提醒，寶寶出生后如果發現耳廓形態有異常或不好看，觀察3~7天后若無顯著改善，建議進行無創矯正技術，越早處理效果越好，否則寶寶耳廓慢慢長“硬”，難以無創塑形。
