解惑疾病

74種治不好的病症均可源於胃食管反流

【環球網報導 記者王志勝】在由中國醫療保健國際交流促進會主辦, 二炮總醫院承辦的2015首屆汪忠鎬胃食管反流多學科論壇上, 中國科學院院士, 第二炮兵總醫院血管外科、胃食管反流病科創始與名譽主任汪忠鎬指出, 從2006年首個胃食管反流中心成立以來, 可以說治療的每一個人病人都是疑難雜症。 有專家統計稱74種治不好的病症均可源於胃食管反流。 事實上還會更多。

胃食管反流病是一個涉及多學科的疾病, 其症狀涉及消化科、普外科、胸外科、耳鼻咽喉科、呼吸科等十餘個科室, 由於中國醫療的現狀是各專科各自為政,

平時交流很少, 導致該病的診治一直以來都存在很多誤區。 為了改變這種狀態, 汪忠鎬院士做了很多努力。 他希望加強胃食管反流多學科合作, 從跨學科中找到癥結所在, 不但要有全科的經歷, 更要有細緻入微的現察。 加強各學科醫生們對胃食管反流的重視, 既是學科研究的創新, 又可避免誤診誤治。

憋氣帶來的瀕死感、無休無止的咳嗽、難以入眠的夜晚, 親身遭受的罪, 讓汪院士深刻體會到道胃食管反流給一個人身心帶來的痛苦有多大。 有些病人還曾咳斷了肋骨, 也有人曾痛苦得想跳樓。 胃食管反流病是最易走彎路、發生誤診的疾病之一。

國外研究發現, 胃食管反流有關症狀有70多種,

容易讓人找錯診療科室。 比如, 有人覺得反復咳嗽、憋氣等, 就去呼吸科就診;有人感覺燒心、胸痛, 去看心內科, 但放了數個支架後胸痛仍未緩解;也有人是咽喉有異物、鼻塞等, 選擇去耳鼻喉科就診。

臨床上, 胃食管反流最容易被誤診為哮喘、鼻炎、冠心病、咽炎等。 但國內除消化內科外的其他科醫生和多數人, 對該病還認識不足。 事實上, 資料顯示, 胃食管反流是常見病, 在西方人群中約10%~20%的人有胃食管反流症狀。 目前, 我國還沒大規模相關流行病學調查。

二炮總醫院胃食管反流病中心成立近10年, 已經為上萬名病人進行了診治。 汪院士充滿信心地指出, 目前國際上對胃食管反流病的治療就是生活調理和藥物治療。 在汪院士的帶領下,

胃食管反流中心增加了射頻治療、胃底折疊術和Y形空腸改道等三種治療方法。 對無效或嚴重的患者, 施行了胃鏡下的射頻泊療, 已治療成功的達到1500例。 以腹腔鏡胃底折疊術這種微創的方法治療了近2000位病人, 多是以咳嗽、哮喘等呼吸道症狀為主的病人, 絕大多數症狀緩解明顯。

汪院士提醒, 哮喘、鼻炎、咽炎等患者如果在呼吸科、五官科長期治療症狀沒見好轉, 就應多考慮一種可能性, 去消化科或胃食管反流中心就診。 有資料顯示, 約50%的哮喘患者伴有胃食管反流病。