麻黃連翹赤小豆湯 可治蕁麻疹

中醫學研究指出：蕁麻疹是一種較為常見的皮膚病， 表現為組織胺介質導致的皮膚黏膜之毛細血管及小血管擴張充血， 通透性增高所致的風團性損害或局限性真皮水腫。

而根據小兒蕁麻疹病症， 專家臨床靈活加減， 擬定了一套麻黃連翹赤小豆煲湯治療蕁麻疹、小兒濕疹的方案。

中醫學認為蕁麻疹的發生， 責之於先天稟賦不足， 風、濕、熱、毒之邪客於肌膚所致。 風性“善行而數變”、“風盛則癢”的特點與“風團性損害”、“搔癢”的臨床表現是一致的;“濕性黏滯”、“濕盛則腫”的特點與本病真皮水腫的病理表現及臨床時有滲出、反復發作的特點極為相似。

因此“風”和“濕”是發d病的主要病理因素。 此類疾病病位主要在肺脾， 《內經》雲：“少陰有餘， 病皮痹癮疹”， 《金匱要略》中有“邪氣中經， 則自癢而癮疹”。 肺主氣， 外合皮毛， 為水之上源， 脾主肌肉， 主運化水濕。

小兒具有“肺臟嬌嫩”、“脾常不足”、肌膚脆弱、腠理疏鬆的生理特點，

肺氣壅閉， 氣機不利， 氣滯濕阻， 濕氣留連皮膚則皮病;或飲食不當， 脾運失健， 濕熱內蘊， 而肺失開闔， 皮毛失宣， 複感風邪， 風濕熱郁於皮毛肌腠之間， 阻於經絡， 內不得疏泄， 外不得透達， 營衛失和， 氣機失調， 發為本病。

專家認為， 其病機與經方麻黃連翹赤小豆湯組方寓意有共同之處， 因此根據異病同治的傳統理論， 臨床靈活加減， 擬定新制麻黃連翹赤小豆湯治療小兒濕疹、蕁麻疹， 其組方特點有三：

一是宣展肺氣， 發散外邪以和外：如方中用麻黃宣肺解表， 透疹止癢為主藥， 桂枝可助麻黃增強解表散邪之力以和外；

二是健脾化濕， 清熱解毒以暢內：如方中以連翹味辛苦涼， 清熱解毒利濕，

既能監製麻黃之悍， 又能透發內在火熱或清利濕熱， 配赤芍、赤小豆、紫草、苦參以清熱涼血、清化濕熱， 合大青葉、蒲公英、天葵子、地丁以清熱解毒， 茯苓、黨參、焦三仙健脾利濕化滯， 諸藥合用使濕、熱、毒之邪得祛以暢內；

三是疏風活血， 調和營衛以通經脈：如方中蒺藜、白鮮皮、地膚子、蟬蛻助麻黃疏風止癢透疹， 桂枝既可散外邪以和衛， 又通行經脈， 配當歸養血活血， 使營衛和調， 氣機通暢“， 血活風自滅”。 全方共奏疏風活血、清熱解毒化濕、止癢透疹之功。 如此則內外和暢， 氣機通暢， 營衛調和， 肌膚濡潤豐滿， 外不得侵， 則皮膚安康無患矣。 藥證合拍， 故屢奏佳效。