解惑疾病

慢性咽炎如何澆滅喉嚨裡的那把“虛火”

慢性咽炎以往一直是教師等用嗓人群的職業病, 如今由於環境污染, 空氣品質嚴重下降, 生活工作壓力不斷加大, 身體免疫力逐漸降低, 以及愛熬夜、喜吃辣等不良生活習慣, 導致慢性喉炎發病率不斷提高, 有調查顯示, 70%的都市人都患有不同程度的咽炎, 他們大多以辦公室白領為主。 慢性咽炎會引起喉嚨的痛、癢, 很多人認為是熱氣、上火, 於是自己去買涼茶來喝, 醫學專業人士提醒, 這其實不一定是正確的做法, 大部分慢性咽炎患者不適合喝涼茶。

受訪專家 廣州中醫藥大學 第一附屬醫院康復中心 林國華 教授

喉嚨痛癢大多是“虛火”

廣州中醫藥大學第一附屬醫院康復中心林國華教授介紹, 慢性咽炎常表現為咽部有異物感或乾燥灼熱感, 咽癢欲咳, 痰涎黏稠不易咳出等, 多因急性咽炎治療不當、反復發作或鄰近組織的慢性炎症所致。 讓很多患者苦惱的是, 慢性咽炎症狀頑固, 病程長, 纏綿難愈, 易反復。 於是不少患者去了一兩次醫院後, 便開始自我治療。

很多人認為“喉嚨又幹又癢, 肯定是熱氣、上火了”, 其實不然。 林國華教授解釋, 中醫認為慢性咽炎由多種因素引起。 比如說, 經常熬夜, 會導致肺腎陰虛, 進而虛火上炎, 便引起了咽炎;或是因感冒後餘邪殘留, 傷津耗液, 使咽喉失於濡養;或因經常過度用嗓, 或用嗓不當,

耗氣傷陰, 損及咽喉脈絡而致。 慢性咽炎雖然病症在咽喉, 其實根本與肺、腎有關, 且病機主要是“本虛標實”, 即喉嚨雖表現為“實證”, 本虛多為脾腎陽虛或肺腎陰虛。 林國華教授介紹說, 從臨床觀察看, 慢性咽炎患者有六七成體質是偏寒的, 所以說他們喉嚨表現出的“火”其實是“虛火”。

虛火不宜用涼茶來“滅”

廣東人有飲涼茶的習慣, 慢性咽炎患者常會認為自己的喉嚨有火, 應該經常飲涼茶, 不過有部分人喝涼茶後喉嚨的症狀緩解了, 但又出現了腸胃不適, 而且用不了多久喉嚨症狀又會再次發作。

林國華教授解釋, 多數慢性咽炎患者體質偏寒, 喉嚨處的火為虛火, 並不適宜用涼茶來滅火, 且廣東涼茶多選用寒涼之品, 容易敗胃傷胃,

長期服用會讓體質寒上加寒, 虛火更旺。 他建議, 慢性咽炎患者最好到醫院接受規範治療。

潤喉片不宜長期使用

目前, 西醫常用的治療方式是局部用藥和抗炎治療。 局部用藥多為潤喉片:西藥類潤喉片大多含有碘、季銨鹽等, 通過直接作用於病灶感染部位來殺滅局部的細菌、病毒等發揮作用;中藥類潤喉片的品種較多, 如銀黃含片、複方草珊瑚含片、西瓜霜潤喉片等。 中藥類潤喉片的成分相對複雜, 大多是起到清熱解毒、生津潤喉的效果。 局部用藥療效欠佳, 且易反復發作。 這裡要提醒的是, 潤喉片長期使用會有一定的副作用, 因此建議使用不宜超過10天。

中醫還有一獨招:火針

林國華教授介紹, 中醫在治療慢性咽炎上有一獨門絕技——火針。

火針治療的方法是, 將特製火針在火上燒紅後, 讓患者張開口, 用針尖快速點刺咽後壁。 中醫認為, 火針借助火力, 加上火針的針身較普通針灸針粗, 出針後針孔不會馬上閉合, 相當於“打開了門”, 引“邪毒”出洞, 達到“以熱引熱”、“火鬱發之”的功效, 可以簡單理解為火針通過高溫作用於咽後壁, 起到了“局部消炎”的作用。 患者接受火針治療後, 咽喉部的不適感會立即減輕, 連續治療兩到三次後病情會明顯好轉。 有相關研究顯示, 火針可以調節患者血清中的IL-2 、TNF-α等炎症因數, 增強慢性咽炎患者的免疫力, 這可能是火針治療慢性咽炎的機理之一。

林國華教授補充說, 火針不僅可以局部治療(治標), 還可以治本,

改善慢性咽炎患者整個體質。 他介紹, 在為慢性咽炎患者咽後壁局部進行了火針治療後, 還會根據患者體質選取不同的穴位點刺以達到標本兼治。 比如選擇位於咽喉部的天鼎、扶突、人迎、廉泉穴, 通利咽喉部位經絡, 改善咽喉部位微循環, 起到清利咽喉、消腫止痛的作用。 咽喉屬肺系, 與肺相通, 是氣體出入之要道, 若肺金受損, 氣陰虧虛, 以致功能失調, 可引起各種咽喉疾病。 因此會選擇定喘、風門、肺俞、足三裡等穴來補肺氣、固衛表, 從根本改善患者體質。

這裡要特別提醒火針的操作相比普通針灸更加複雜, 需要專業中醫針灸醫生來操作。 醫生需要嚴格掌握治療的禁忌, 如高熱病人、危重病人、糖尿病人和孕婦患者慎用火針療法。

患者也可提前對火針進行瞭解, 避免操作時過度緊張, 火針治療後可用淡鹽水漱口增強作用。

生活小貼士

堅持喝淡鹽水

林國華教授建議慢性咽炎患者, 在日常生活中避免吃辛辣刺激性食物, 每天早晨可以喝一杯淡鹽水。 喝淡鹽水有兩個好處:一是從中醫角度看,鹽是屬鹹的,鹹入腎,可以引火下行;二是能起到局部殺菌消炎的作用。 此外, 要少食冷飲、辛辣刺激性食物, 力戒煙酒, 並注意休息, 勿過勞。 (記者 陳輝 通訊員 張秋霞 錢桂鳳)