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長期腹瀉要警惕!潰瘍性結腸炎要做到這4點

視頻重播:長期腹瀉要重視!別等癌症找上你 中醫專家線上解答消化問題

日前, 北京中醫藥大學東方醫院消化內科主任李軍祥在“人民好醫生”用戶端直播中表示, 潰瘍性結腸炎的發病原因目前尚不清楚, 但與人體自身的免疫調節異常有重要關係, 受到心理、環境、感染和遺傳因素等多方面的影響。

潰瘍性結腸炎最常見的表現就是腹瀉, 俗稱“拉肚子”。 症狀常常表現為大便次數多, 大便帶血、有黏液, 肚子痛, 總有便意、排不淨的感覺, 有人會伴有發熱、消瘦等。

“如果反復出現這種情況, 應該儘快到醫院做腸鏡檢查。

這種病不能拖, 因為重症患者會出現中毒性巨結腸、腸穿孔引發腹膜炎, 危及生命。 ”李軍祥說, 潰瘍性結腸炎發病雖然沒有明顯的季節性, 但是秋季氣溫下降, 特別是陰雨天氣, 容易復發。

李軍祥介紹, 在藥物治療方面, 西醫常用美沙拉嗪, 這是一種5-氨基水楊酸類藥物, 先大劑量用藥讓症狀消失, 再用小劑量維持。 如果患者症狀較重, 用美沙拉嗪效果不好, 要考慮使用糖皮質激素, 但激素副作用較大, 只能短期用藥。

對於重症患者, 可能會用到免疫抑制劑, 比如硫唑嘌呤, 但免疫抑制劑在抑制腸道免疫的同時, 也會抑制全身的免疫功能。 近幾年發展起來的生物製劑, 也主要用於重症患者, 但此類藥物價格昂貴。

李軍祥表示, 中醫藥在治療輕中度潰瘍性結腸炎、難治性潰瘍性結腸炎和重度潰瘍性結腸炎具有一定優勢。 由於潰瘍性結腸炎患者的情況千差萬別。 在遵循總的治療原則的前提下, 中醫採用個體化治療, 價格相對較低, 患者依從性好。

“中醫強調辨證論治, 認為潰瘍性結腸炎屬於本虛標實, 根據病變部位的不同可採用口服藥物治療, 也可採用中藥複方灌腸的方法治療, 配合針灸、艾灸和按摩進行治療。 ”李軍祥說。

潰瘍性結腸炎病情容易復發, 對生活品質影響較大。 對此, 李軍祥建議患者日常生活中應從以下幾個方面來管理疾病:

管住嘴。 飲食上要均衡營養, 儘量清淡。 蔥、薑、蒜不要吃得太多, 不宜吃辣椒、海鮮、牛羊肉等發物;不宜吃生冷油膩的食物。

別熬夜 。 患者應該規律作息, 適量運動, 避免勞累過度。 散步、快走、打太極拳都是不錯的選擇。

放寬心。 過重的心理負擔會加重病情。 不妨聽聽舒緩的音樂, 喝一點具有舒肝解鬱作用的玫瑰花茶。

藥別停。 堅持規範用藥、定期檢查。 不要因為怕麻煩自行停藥, 或者為追求見效快, 自行使用激素。

針對患者關心的癌變的問題, 李軍祥認為, 要根據患者的病程長短和病變範圍定期做腸鏡檢查。 病情超過八年以後需要定期複查腸鏡, 高危的患者一般建議1年做一次腸鏡進行癌篩查, 低危的3年做一次篩查就可以了。

馬齒莧荷葉粥

配料: 鮮馬齒莧100 克、粳米50 克、幹荷葉30克。

做法: 馬齒莧洗淨, 切碎;粳米淘洗後浸泡30分鐘後加馬齒莧煮成粥;幹荷葉汆燙至軟,

附著在粥面上煮約15-20分鐘。

點評: 馬齒莧有清熱化濕, 解毒止瀉的作用。 荷葉是化濕的作用。 中醫認為潰瘍性結腸炎主要是有濕熱, 用馬齒莧荷葉煮粥清熱化濕, 對潰瘍性結腸炎復發有一定的預防作用。 (記者高奕楠)

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專家簡介:

李軍祥, 主任醫師, 北京中醫藥大學東方醫院消化內科主任;教授、博士生導師;中國中西醫結合消化專業委員會侯任主委;中華中醫藥學會脾胃病分會副主任委員。

擅長: 治療慢性胃腸病如潰瘍性結腸炎、萎縮性胃炎、癌前病變、胃食管反流病、習慣性便秘和慢性肝病如酒精性肝硬化、肝炎肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝囊腫、自身免疫性肝病等疾病

出診時間: 每週一、二、四上午門診