飲水嗆咳什麼神經受損
我們平時喝水的時候， 看上去只是一件很小的事情， 但實際上這很可能意味著嚴重的後果。 在飲水的時候可能由於空氣的傳入或者說精神的分散而導致嗆咳， 這個時候很可能我們的神經也受到了一定的損害。 那麼是什麼原因導致的這個問題呢？是否有什麼好辦法可以解決呢？
一、病因
喉返神經自迷走神經分出後， 分左右兩側走行於氣管食管溝內， 稍加牽拉或直接接觸便可造成麻痹。 術中鉗夾、牽拉過度、縫紮甚至切斷等直接機械性操作， 及術後創面水腫、血腫壓迫或瘢痕壓迫等間接性原因都可能造成喉返神經損傷。
二、臨床表現
兩側喉返神經均分為前支和後支， 前支支配聲帶的內收肌， 後支支配聲帶的外展肌。 喉返神經損傷主要表現為以下方面。
1．聲音嘶啞
是喉返神經損傷主要症狀。 單側喉返神經全支或前支損傷多引起聲音嘶啞，
2．失聲
雙側喉返神經全支和前支損傷多引起失聲。
3．飲水嗆咳
常與聲音嘶啞相伴隨， 是喉返神經損傷的常見症狀。 其發病機制主要是在做吞咽動作時，
4．呼吸困難或窒息
雙側喉返神經後支損傷， 患者通氣功能嚴重受損， 可引起呼吸困難甚至窒息。
5．其他
喉返神經暫時性麻痹， 多由水腫、血腫或瘢痕壓迫所致， 一般在3～6個月內自行恢復。 損傷極輕者術後1～2周即可恢復。 一側喉返神經永久性損傷的患者， 往往由對側喉返神經代償而逐漸恢復。
三、檢查
喉鏡檢查是診斷喉返神經損傷的主要依據。
四、診斷
1．病史有甲狀腺手術史。
2．臨床表現聲嘶。 有些患者麻醉清醒後即發生聲嘶， 通過喉鏡檢查可發現一側聲帶麻痹。
五、鑒別診斷
喉返神經損傷應與其他兩種表現為聲嘶症狀的疾病相鑒別， 即聲帶水腫和環杓關節脫位。 其中聲帶水腫在經過正確處理後聲音能夠恢復， 而環杓關節脫位也可在關節復位後聲音恢復。
