中醫常識

腦部神經受損怎樣恢復正常

腦部神經受損對患者來說, 會影響到自己的生活工作, 甚至自理能力, 所以應該注重腦部神經受損的正確治療以及恢復方法, 使用微創手術, 運動療法可以修復受損神經細胞。

1、非手術治療

(1) 脫水藥 緩解顱內壓及神經水腫。 常用20%甘露醇150~200ml靜脈滴注, 每日1~2次。

(2) 糖皮質激素治療 保護神經, 常用地塞米松10mg靜脈滴注, 每日1~2次。

(3) 擴血管, 改善微循環藥物常用尼膜同10mg靜脈滴注, 每日1~2次。 低分子右旋糖酐500ml靜脈滴注, 每日1~2次。

(4) 神經營養及代謝藥 常用有能量合劑、腦活素、GM1、神經生長因數及彌

可保。 彌可保靜脈滴注500μg, 每日1~2次, 10天后改口服, 0.5mg每日3次。

2、手術治療

(1) 手術指征: ①骨折片壓迫腦神經。 ②顱內壓持續增高, 腦神經受擠壓。 ③非手術治療無效。 ④引發後期嚴重神經刺激症狀如眩暈、神經痛。

(2) 術前準備 通過影像學、電生理及臨床表現判明神經損傷部位;選擇供移植用神經肌肉。

(3) 手術方式①神經減壓術, 經顱內或顱外入路, 以磨鑽磨除壓迫神經之骨片, 清除神經周圍血腫, 顯微鏡下切開神經外膜, 如視神經管及面神經管減壓術;②神經重建術, 包括:直接重建, 如神經斷端直接吻合、神經移植吻合術;間接重建, 如面神經-副神經吻合術;成形手術,

如面癱病人行口角懸吊術或顳肌和咬肌轉移術等;腦神經毀損術, 如三叉神經感覺根選擇性切斷治療三叉神經痛。

3、運動療法

牽伸肌肉, 緩解高肌張力;關節活動度維持訓練, 預防關節攣縮;肌力誘發訓練。 注意:腦損傷後, 受損部位的支配功能喪失,

所以肢體癱瘓。 通過運動再學習, 在受損部位周圍重新建立支配區, 獲得功能。