智齒的“昨天今天和明天”（上）（口腔科普第四期）

智齒

醫生：牙 患者：齒

齒：牙妹， 昨天我右側的臉腫起來了。

牙：呦， 腫這麼大， 偷吃什麼了?

齒:你還有心開玩笑， 快給我看看。

牙;恭喜你，

齒;為什麼會萌出不全呢？

牙；由於人類長期進化過程中， 挑選食物越發精細， 咀嚼力日益下降， 而使頜骨發育退縮， 頜骨與牙齒退化量不協調， 導致頜骨缺乏足夠空間容納全部恒牙， 牙弓後端無足夠空間讓智齒萌出。

圖123

齒；長痛不如短痛， 現在就給我拔了吧。

牙：現在拔不得。 急性炎症期是不能拔牙的。

齒;為什麼呀？

牙：拔牙創傷可造成炎症擴散， 引起嚴重的併發症， 而且麻醉止痛效果不好， 所以要等炎症消退。

齒：可炎症退了， 也不疼了， 我就不想拔了。 牙妹， 如果我不拔， 除了會腫痛， 還會有什麼問題嗎？

牙：這是大部分朋友的通病。 局部會引起食物嵌塞， 造成智齒及鄰牙齲壞；引起顳下頜關節紊亂病及牙源性腫瘤等，

齒：聽的我一身汗呀！對了， 是所有的智齒都需要拔除嗎？

牙；不是的。 如果上下頜智齒萌出位置正， 可以建立良好的咬合併參與咀嚼， 那麼這樣的智齒無需拔除， 但要注意， 因為智齒的位置比較靠後， 對我們口腔的清潔要求較高， 如果智齒出現齲損， 也難逃被拔掉的命運。 還有， 個別朋友的智齒會完全埋在骨頭裡， 位置比較深， 這樣的話可以考慮定期複查， 待其有變化時及時處理。

齒;前段時間網傳拔除智齒可以瘦臉是真的嗎？當時好多愛美的女孩都去醫院拔智齒。

牙：早就已經闢謠了， 那是不準確的。

齒：還有， 網傳建議未孕女性做口腔檢查， 若發現智齒存在隱患， 也要拔除是真的嗎？

牙：這個是真的。 若在孕期智齒的炎症發作， 醫生是很難處理的。

齒：牙妹， 拔智齒真的會很痛嗎？

牙;或許在術前麻藥注入的時候會有些酸痛， 術中是可以保證無痛的。