疾病預防

肺癌到底會不會互相傳染?

60—79歲為發病高峰期

談到肺癌, 幾乎所有人的第一反應都是“絕症”兩個字。 曾主任指出:“近些年來, 腫瘤的發病率呈上升趨勢, 而肺癌的發病率和死亡率在所有的腫瘤中是最高的, 這與環境的變化和生活節奏的加快不無關係。 這使得肺癌的預防尤為重要。 ”據瞭解, 廣州市約10萬人中有40人被確診為肺癌, 而毗鄰廣州的清遠, “肺癌的發病率也逐年上升”, 曾主任透露, 目前每天平均接診到3—4名肺癌病人, 而就在記者的採訪過程中, 一名醫生把前一天確診的3名肺癌晚期患者的肺部X光片送到曾主任辦公室。

據悉,

肺癌多在40歲以上發病, 發病年齡高峰在60—79歲之間。 男女患病率為2.3:1, 種族、家屬史與吸煙對肺癌的發病均有影響。 肺癌最重要的誘因是煙草, 包括主動吸煙和被動吸煙, 這已是大家的共識。 此外, 生活節奏的加快, 人們的心理壓力也越來越大, 心理方面的因素也會誘發肺癌。

肺癌的發病率受到環境影響, 也有地域性之分。 一般情況下, 偏遠郊外肺癌發病率相對較低。 這是因為人口密度越大的城鎮, 空氣品質也越差, 所以中國的城鎮化也會對居民的健康帶來負面影響。 這其中包括汽車尾氣、工廠廢氣等。

早期症狀不明顯延誤治療

根據衛生部公佈的統計資料, 2008年惡性腫瘤在我國城市地區的死亡率已達166.97/10萬, 占總死因的27.12%。 第三次全國居民死因調查結果顯示,

我國肺癌的死亡率已高達30.83/10萬, 與30年前相比上升了465%, 在惡性腫瘤患者的死亡原因中居首位。 曾主任說:“就現在的醫學水準, 肺癌總體的治癒率(5年生存率)僅為15%左右, 可以這樣說, 肺癌是全球醫務工作者面臨的一個世界性難題。 ”

“市民對肺癌嚴重性和危害性的認識不足, 加上宣傳工作的不到位, 當前患肺癌人數一直上升。 ”據悉, 近80%來到醫院求治的肺癌患者病情都已到了晚期。 曾主任解釋, 由於肺癌早期症狀不明顯, 加之市民對健康的重視程度較低, 因此不會發覺因肺癌引起的小細節變化。

據瞭解, 肺癌出現何種症狀, 與腫瘤的生長部位有關。 如果腫瘤生長在肺臟的周邊, 靠近胸膜, 可能會在早期引起胸痛、胸悶等不適;如果腫瘤生長在支氣管,

可能在早期引發咳嗽、痰中帶血、胸悶等相對容易被發現的症狀。 但腫瘤如果生長在肺臟內的實質部位, 遠離支氣管和肺胸膜, 往往要等到腫瘤出現轉移或局部產生壓迫時才會出現症狀, 因而病人引起警覺時往往已經到了晚期。 “如果咳嗽、咳痰等症狀久治不愈, 而且頻繁發生, 就應該趕快去醫院檢查身體, 這些都可能是肺癌早期的預警信號。 ”曾主任提醒道。

“抽煙導致肺癌的人數占了很大的比例。 ”這是因為長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細胞增生, 磷狀上皮生誘發鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌。 但由於煙草對健康的危害不像甲流病毒那樣迅速, 煙民有可能在20年甚至30年以後才開始感受到吸煙的危害,

這使很多煙民對戒煙的警告不以為然。 根據國際衛生組織公佈的資料, 如果一個人的吸煙指數大於400(每天吸煙的支數乘以吸煙年限), 就可以定義為肺癌的高危人群。

但有些人會疑惑:“為什麼我身邊有朋友平時並不吸煙, 卻患上肺癌?”曾主任說:“臨床中確實有部分肺癌患者是不吸煙的, 但比例較低。 吸二手煙、遺傳因素、工作環境及心理壓力等均可引發肺癌。 ”曾主任提醒40歲以上的市民, 要定期前往醫院進行體檢, 除了常規的X線胸片檢查外, 如果有條件, 特別是肺癌的高危人群, 最好能定期進行胸部的低劑量螺旋CT檢查。

分子靶向藥物治療應“因人而異”

肺癌如何治療?曾主任介紹,

肺癌的治療主要包括手術治療、放化療以及生物免疫靶向治療等。 對於發現較早、腫瘤較小、未發生擴散轉移的早期患者來說, 手術治療是首選。 對於大多數晚期肺癌患者來說, 可以在醫生的指導下進行綜合治療。

據悉, 目前對肺癌的治療更強調在多學科框架下的個體化治療。 針對不同分期的肺癌患者, 根據其病理報告, 醫生會做出更具有針對性的診療方案, 該手術則手術, 該化療則化療, 該放療則放療, 甚至是放化療結合手術治療。 無論是綜合治療還是單一治療, 都是在多個學科醫生共同認識下作出的決策, 這樣就能從最大限度上避免診斷和治療的極端。

分子靶向藥物治療是近年來新興的一種治療手段。

據專家醫生介紹, 這類藥物能夠高度選擇性地殺死腫瘤細胞, 卻又不殺傷或僅很少損傷正常細胞, 毒副作用相對較小。 但靶向治療的效果“因人而異”, 患者最好先接受相應的基因檢測, 以判斷是否對靶向藥物敏感。

曾主任認為, 懷疑是肺癌的患者切勿盲目就醫, 應該到專科醫院或者綜合醫院的專業科室就診, 並聽取不同科室醫生對疾病的診療決策, 慎重積極接受治療, 切忌中途放棄治療。

肺癌患者日常生活須知

肺癌患者在飲食中應多加注意, 不適宜抽煙喝酒, 忌蔥、蒜、韭菜、薑、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;忌油煎、燒烤等熱性食物和油膩、粘制生痰的食物。 飲食應以清淡為主。

戒煙。 吸入香煙煙霧刺激呼吸道引起咳嗽、氣短, 以及多種肺部疾病,例如COPD和肺癌。哮喘患者吸煙可使病情更難控制。戒煙預防COPD進一步加重,改善哮喘控制,減少肺癌的危險。

運動。盡可能多地運動能夠改善整體健康。例如,每天30分鐘的快走能減輕氣短的感覺,緩解早期肺疾病的症狀。

飲食。健康飲食應該是日常生活的一部分。建議每天3—4餐,包括適量水果和蔬菜。

疫苗接種。感冒或得其他肺部感染對於有呼吸疾病的人更加危險。如果你有呼吸困難的症狀,如果你超過了65歲,建議你每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。

肺功能檢測。肺功能檢查是告訴你的呼吸健康狀況的準確方法,能夠在早期檢測出許多重要肺部疾病的症狀,讓你有時間作出生活方式的改變。

肺癌治療誤區

肺癌患者的死亡率偏高,主要是早期症狀難以發現,而另一方面也在於治療上存在著諸多誤區。

誤區一??手術可治癒早期肺癌

很多早期肺癌患者在進行手術後,以為沒事了,忽視了後期的治療。但肺癌是一個全身性疾病在局部的表現,手術其實只是綜合性治療的第一步,肺癌手術之後,應該馬上進行以提高免疫力為目的治療。身體免疫功能低下,是病之本;局部癌塊是病之標,在治標以後馬上治本才能從根本上遏制復發、轉移。

誤區二??老年和晚期患者不能手術

在臨床上,經常聽到這樣的說法:“瘤子太大了,病人活不了幾天了”、“老人年紀太大了,體質弱,不能手術”。確實,一確診肺癌就能有手術機會的患者並不多,主要原因是早期發現的肺癌太少。據悉,對於免疫力低下,不能馬上做手術的患者,可以通過生物治療提高其免疫力,再通過化療將腫瘤縮小,然後抓住時機進行根治性切除。

臨床經驗表明,年齡不是肺癌手術的禁忌症,即便是80多歲的老人,通過生物治療及手術的綜合治療,也能獲得很好的治療效果。

誤區三??肺癌會傳染

癌症是不傳染的。在病人體內的癌細胞,是一群失去控制的異常細胞,呈浸潤性生長。它不僅破壞鄰近正常組織器官,還可以通過淋巴道和血液迴圈向全身各處轉移,並吸取大量營養,迅速生長和增殖,導致病人全身衰竭,直至死亡。雖然癌細胞在病人體內能夠到處擴散或轉移,但它不會像細菌和病毒那樣,從一個人傳染給另一個人。對自己而言,別人的癌細胞就是一種異物,機體通過強大的免疫排異能力,能將其他人的癌細胞破壞掉。因此,別人的癌細胞是無法在自己體內生存的。

以及多種肺部疾病,例如COPD和肺癌。哮喘患者吸煙可使病情更難控制。戒煙預防COPD進一步加重,改善哮喘控制,減少肺癌的危險。

運動。盡可能多地運動能夠改善整體健康。例如,每天30分鐘的快走能減輕氣短的感覺,緩解早期肺疾病的症狀。

飲食。健康飲食應該是日常生活的一部分。建議每天3—4餐,包括適量水果和蔬菜。

疫苗接種。感冒或得其他肺部感染對於有呼吸疾病的人更加危險。如果你有呼吸困難的症狀,如果你超過了65歲,建議你每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。

肺功能檢測。肺功能檢查是告訴你的呼吸健康狀況的準確方法,能夠在早期檢測出許多重要肺部疾病的症狀,讓你有時間作出生活方式的改變。

肺癌治療誤區

肺癌患者的死亡率偏高,主要是早期症狀難以發現,而另一方面也在於治療上存在著諸多誤區。

誤區一??手術可治癒早期肺癌

很多早期肺癌患者在進行手術後,以為沒事了,忽視了後期的治療。但肺癌是一個全身性疾病在局部的表現,手術其實只是綜合性治療的第一步,肺癌手術之後,應該馬上進行以提高免疫力為目的治療。身體免疫功能低下,是病之本;局部癌塊是病之標,在治標以後馬上治本才能從根本上遏制復發、轉移。

誤區二??老年和晚期患者不能手術

在臨床上,經常聽到這樣的說法:“瘤子太大了,病人活不了幾天了”、“老人年紀太大了,體質弱,不能手術”。確實,一確診肺癌就能有手術機會的患者並不多,主要原因是早期發現的肺癌太少。據悉,對於免疫力低下,不能馬上做手術的患者,可以通過生物治療提高其免疫力,再通過化療將腫瘤縮小,然後抓住時機進行根治性切除。

臨床經驗表明,年齡不是肺癌手術的禁忌症,即便是80多歲的老人,通過生物治療及手術的綜合治療,也能獲得很好的治療效果。

誤區三??肺癌會傳染

癌症是不傳染的。在病人體內的癌細胞,是一群失去控制的異常細胞,呈浸潤性生長。它不僅破壞鄰近正常組織器官,還可以通過淋巴道和血液迴圈向全身各處轉移,並吸取大量營養,迅速生長和增殖,導致病人全身衰竭,直至死亡。雖然癌細胞在病人體內能夠到處擴散或轉移,但它不會像細菌和病毒那樣,從一個人傳染給另一個人。對自己而言,別人的癌細胞就是一種異物,機體通過強大的免疫排異能力,能將其他人的癌細胞破壞掉。因此,別人的癌細胞是無法在自己體內生存的。