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頸動脈增厚

隨著年齡的增長的動脈血管系統逐漸的在硬化, 里面的血流量開始變得很粘稠, 所以會逐漸的出現堵塞, 甚至是沒有辦法正常流通, 這也是許多老年人經常受到動脈硬化, 高血壓, 高血脂, 冠心病困擾的原因, 頸動脈增厚是許多人在身體檢查過程中檢查出的一項結果, 關于需不需要治療應該如何控制是我們要關心的問題。

什么是頸動脈內膜?

頸動脈分為三層, 外膜、中層和內膜。 動脈內膜與中層密切相連, 正常情況下兩部分厚度(簡稱為IMT)相加不超過0.9mm。 如果頸動脈IMT超過了這個數值, 就意味著內膜中層厚度增厚。 導致頸動脈內膜增厚的原因有多種, 但局限性增厚最常見的原因就是早期動脈粥樣硬化病變。 之所以某部分頸動脈內膜中層厚度增厚, 最大的可能就是膽固醇進入了血管內膜下, 在此聚集并發生炎癥反應等一系列變化, 形成早期的動脈粥樣硬化病變。

如果不加以控制, 膽固醇在這里越聚越多, 頸動脈內膜中層厚度就會進一步增厚。 當其厚度超過1.3 mm時, 醫生則會診斷為頸動脈斑塊形成。 當然, 這里所提到的0.9 mm或1.3mm, 在不同醫院所采用的診斷標準會稍有差別。 如果斑塊進一步增大, 則會導致頸動脈管腔狹窄, 嚴重時會導致頸動脈供血減少甚至中斷, 導致腦梗死等嚴重后果。

發現IMT增厚應該咋辦?

單純IMT增厚并不是藥物治療的指征, 但仍需引起我們重視。 既然這屬于早期動脈粥樣硬化病變, 我們就應該預防其進一步加重, 避免發生頸動脈嚴重狹窄或腦梗、心梗等嚴重后果。 導致IMT增厚的最常見原因有遺傳因素、高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖等等, 所以發現IMT增厚的朋友應該從這幾方面入手, 嚴格控制血壓、膽固醇、血糖、戒煙、減重等。

為什么應重視頸動脈病變?

頸動脈是位于頸部較為表淺的大血管。 進行頸動脈超聲檢查一方面可以查看此處的血管的健康狀況, 同時也作為全身動脈系統的一個窗口, 間接反應其他部分動脈(如顱內動脈、冠狀動脈等)發生動脈粥樣硬化病變的可能性。 患有頸動脈病變的患者, 發生缺血性心腦血管病變的風險顯著增高, 所以我們應該重視這種早期病變。