解惑疾病

上海馬拉松醫療點救治千余人 專家籲勿盲目參賽

晨報記者 陳裡予

你是35000分之一的上海馬拉松“跑友”嗎?在42多公里長的賽道上, 有人執著地奔跑, 有人卻突然昏厥倒下, 甚至心臟驟停……

昨天9:30左右, 一名26歲的男青年突發危急情況, 在龍華中路賽段心臟驟停, 意識喪失、口吐白沫、無自主呼吸、無心跳。 中山心外健康跑俱樂部 的心內 科、心外科醫生們正在前方200米奔跑。 “救人!”醫生們聞訊後立即往後跑, 與死神賽跑。 緊接著, 120醫生急救醫生趕到, 20分鐘後男青年開始恢復意 識, 有了自主呼吸。

據守在終點線的東方醫院國家應急救援隊統計, 當天3個醫療點共救治1123名病人,

其中重症患者32人, 轉運患者1名到醫院救治。

參賽選手突然心臟驟停

在昨天開跑的上海國際馬拉松賽中, 身著統一白色T恤的“中山心外健康跑俱樂部”是第一次參加上海馬拉松賽, 他們中有中山醫院心內科、心外科、檢驗科的醫 生。 正在龍華中路賽段的醫生們聽聞後方200米處有參賽選手心臟驟停, 當即決定掉頭奔赴事發現場救人。 “這是一張年輕的臉。 ”到達現場後, 醫生們心裡一 震, 此時賽事志願者已經開始對患者進行急救。 不過, 患者意識喪失、口吐白沫、無自主呼吸、無心跳, 情況十分危急。

9:37, 11號急救待命車上的醫生黃華豔聽到有參賽隊員前來呼救, 說在不遠處的龍華東路半淞園路有選手倒地。 1分鐘後, 黃華豔帶領急救團隊迅速到達現場,

並對患者進行心電監控, 發現其昏迷無呼吸, 室顫。

胸外心臟按壓、面罩通氣、建立靜脈通路、心臟除顫……和過去的無數次救治一樣, 中山醫院醫生和120急救醫生一起, 20分鐘忙而不亂、緊張有序 的搶救, 患者終於恢復意識, 並可以自主呼吸, 恢復竇性心律。 通過監控, 120急救醫生發現患者心律、血壓、血糖均恢復正常水準。 待其生命體征平穩後, 急救車將患者 送到上海市第六人民醫院。

運動狀態突停滯也會暈厥

昨天10:24, 急救醫生孫友提所在的15號急救待命車再次接 到救援任務, 在距其待命醫療點最近處, 有一名男性青年突然倒地, 10:25急救車到達現場。 孫友提說:“當時病人口唇發紫、四肢冰冷, 根據患者生命體征判 斷,

患者屬於運動暈厥後缺氧。 於是立即對其開通靜脈, 並進行高流量吸氧, 患者逐漸恢復意識, 血壓正常並隨即被轉送到定點醫院接受後續治療。 ”

由於今年上海馬拉松賽正值立冬節氣, 各種心腦血管疾病處於高發狀態, 上海市醫療急救中心為此加大準備力度, 事前進行了多次賽事突發情況類比演 習, 並制定心 肺復蘇急救流程。 賽事期間, 上海市醫療急救中心沿賽道周邊每隔一到兩公里即派駐一輛救護車, 共18輛急救車, 40余名急救人員參與保障, 成功救治並轉運9 名患者, 其中成功心肺復蘇1名患者。

東方醫院國家應急救援隊守在終點線, 昨天3個醫療點就救治1123名病人, 絕大多數是擦傷、腳底起泡的患者, 也有人抽筋、扭傷等走動不便,

有人則出現較為嚴重的不適症狀, 胸悶、呼吸困難, 這些情況嚴重的患者直接由擔架快速送往終點處的醫療點救治。

據救援隊專家介紹, 大部分受傷的跑友都是普通市民, 不合適的衣物和新的運動鞋都會造成皮膚損傷, 而平時缺乏運動量, 突然進行劇烈、長時間的運動就可能出現心臟負擔過重的情況。

另外, 很多選手在取成績單的時候, 從高強度的運動狀態一下進入運動停滯狀, 出現急性暈厥、休克等狀況。 前年比賽, 就有一名十幾歲的青少年在取成績單時, 突然虛脫, 心臟間歇性驟停, 歷時將近半個小時, 經過及時的補液和轉送急救通道, 終於轉危為安。

[專家說法]

毫無基礎參賽是拿生命開玩笑

在馬拉松猝死的案例中,

大多數跑友都是因為心臟病發死亡。 去年一年, 國內就發生了幾起馬拉松賽中選手猝死的悲劇。 去年的上海馬拉松賽上, 在25公里處也有一名男性跑者出現心臟驟停的情況, 經過現場醫護人員搶救脫離危險。

心血管專家表示, 就馬拉松運動而言, 半程馬拉松運動猝死的高發時段, 是在終點前;全程馬拉松猝死的高發時段, 是在35公里後;這與寒冷或高溫使得人體運動能力受到一定限制, 或因為疲勞導致機體對於運動負荷適應能力下降有密切關係。

馬拉松到底該怎麼跑?專家提醒, 不能盲目參賽。 市民參加馬拉松賽切不可高估自己的運動能力, 要視自身身體狀況而定。 一定要認真參加報名體檢,

及 時發現心 血管可能存在的問題, 並聽從醫囑。 長跑和馬拉松都不是趕時髦, 所以千萬不要為了虛榮心、趕潮流參賽。 沒有長時間循序漸進的訓練, 沒有從5公里、10公里、 半馬到全馬的過渡, 在沒有太多基礎的情況下參賽, 就是在拿生命開玩笑。

跑步時, 量力而行, 控制心率、及時補充能量。 身體有小傷的, 比如腳扭傷, 千萬不要堅持, 長距離跑步會把小傷拉成大傷。 感冒時也不能跑, 容易脫水。 即使平時身體很好的人, 跑步時一旦感覺不舒服, 也要立即調整。 完賽後應小步慢跑至逐步停止, 不要突然停止。