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尿路感染的癥狀

尿路感染的臨床表現比較廣泛。 其共同的臨床表現為:

(1)尿路刺激征, 即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。 這些癥狀, 不同的病人表現為輕重程度不一。 急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者, 則通常尿路刺激癥狀較輕, 如輕度的尿頻, 或尿急, 或排尿不適等。

(2)全身中毒癥狀, 如發熱、寒戰、頭痛等。 主要見于上尿路感染病人, 特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。

(3)尿常規檢查可有白細胞、紅細胞甚或蛋白。

(4)血常規可能有白細胞升高。

(5)尿細菌培養陽性。

根據感染發生的部位, 可將尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。 上尿路感染即腎盂腎炎, 又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎;下尿路感染即尿道炎和膀胱炎。 根據尿路感染分型的不同, 其患者臨床表現呈多樣化。

一、急性腎盂腎炎

1.起病急驟; 2寒戰、畏寒; 3.發熱; 4.全身不適、頭痛、乏力; 5.食欲減退、惡心、嘔吐; 6.尿頻、尿急、尿痛; 7.腰痛、腎區不適; 8.上輸尿管點壓痛; 9.肋腰點壓痛; 10.腎區叩擊痛; 11.膀胱區壓痛;

二、慢性腎盂腎炎

1.急性發作時的表現可與急性腎盂腎炎一樣, 但通常要輕得多, 甚至無發熱、全身不適、頭痛等全身表現, 尿頻、尿急、尿痛等癥狀也不明顯; 2.水腫; 3.高血壓;

三、膀胱、尿道炎

起病多急驟, 尿頻、尿急、尿痛, 膀胱區疼痛。 尿道黏液性分泌物。

檢查尿液有膿細胞、少量紅細胞。