中醫常識

開竅藥冰片的臨床應用

1、治療慢性氣管炎

取冰片3克(有的用7.5克)研細, 和入等量凡士林調勻, 塗在油紙上, 貼於膻中穴。 用繃帶固定, 並持續熱敷, 每12小時換藥1次。

10天為一療程。 據201例的觀察, 其近期療效為:臨床痊癒15例(7.4%), 顯效76例(37.8%), 好轉94例(46.8%), 無效16例(8%)。 又75例50歲以上患者的近期有效率為90.6%, 停藥後1年隨訪的有效率為58.66%(計痊癒12例, 顯效16例, 好轉12例)。 此法的平喘效果較好, 並有一定的鎮咳、祛痰效力, 但不能排除熱敷所起的作用。 治療期間多數病人食欲增加, 睡眠改善, 但部分病人有輕度頭昏, 頭痛, 大汗淋漓, 貼藥處皮膚發紅、發癢, 出現疹子。 故在天氣炎時不宜採用。 實踐中觀察到, 年齡越大, 病程越長, 病情越重者, 療效越低。 復發病例與往年同期相比, 症狀體征均有所減輕。

2、治療蟯蟲病

取冰片5分, 香油1錢, 混勻調成糊狀, 先用一棉球蘸藥糊塞入肛門內塗抹, 再用另一棉球蘸藥在肛門口塗抹。 每晚10時後塗抹1次, 連續3天。 觀察50例, 塗藥後患兒均能安靜入睡;3天后, 每晚10時以後檢查肛門連續4天, 49例未再發現蟯蟲。

3、治療小兒燒傷

取冰片5克, 藥用炭100克, 香油200毫升。 先將香油煮沸, 慢慢倒入炭末中, 邊倒邊攪拌, 使成稀膏狀;冷卻後加入冰片粉, 置無菌容器內備用。 用時將油膏塗於紗布上(或製成油膏紗布)敷於創面。

視創面情況每日換藥或隔日換藥1次。 對無感染的創面經一般消毒後即可上藥, 有感染的創面需清除分泌物後才可上藥。 共治療216例, 其中46例通過較系統觀察, 結果淺Ⅱ度燒傷平均治癒天數約10天, 深Ⅱ度燒傷平均治癒天數約24天。 治療中發現, 燒傷早期因創面疼痛、燒傷後期因創面刺癢而哭鬧不安

4、治療潰瘍性口腔炎

取冰片0.3克, 加入1個雞蛋的蛋白混和(宜臨時配製, 不宜久貯)。 用時先囑患者用0.02%呋喃西林溶液漱口, 用棉卷擦乾患部後塗以冰片蛋白, 每日4~5次。 初步觀察, 對某些潰瘍性或糜爛性口腔炎有較好療效。 止痛作用明顯, 加速炎症消除, 促進口腔粘膜剝脫, 糜爛和潰瘍的癒合。 特別對物理因素所引起的粘膜損害效果良好,

而對細菌或其他複雜因素所致的粘膜損害, 亦能發揮輔助治療作用。

5、治療慢性鼻腔炎

將冰片溶於熱液狀石蠟中, 配成2%透明液體。 每日滴鼻3~4次

栽培艾納香草, 每次1~2滴。 據10餘例觀察, 對慢性單純性鼻炎療效較好, 對慢性肥厚性鼻炎亦有效,

對萎縮性鼻炎可改善症狀。 滴藥後鼻塞症狀消失, 分泌物由黃綠色變為白色, 分泌量漸趨減少。

6、治療化膿性中耳炎

取冰片1克研成細末, 放入核桃袖(用紗布將核桃仁包好加壓擠油澄清)16毫升中, 不斷攪和使其溶解。 用時先洗淨外耳道內之膿性分泌物,

用棉球拭幹後滴入藥液2~3滴, 再用棉球將外耳孔堵住, 以免藥液外溢。 經治急、慢性化膿性中耳炎27例, 一般5天(每日?藥1次)痊癒, 慢性患者8~10天治癒。 個別病例有復發。

7、治療雞眼

將冰片少許置於雞眼上, 用火點燃, 至感覺疼痛時將火吹滅。 每日治療1~2次, 每次約半分鐘, 一個療程5~7天。 愈後局部無瘢痕, 治療期間可照常行動。