教你全方位治療肩周炎

肩周炎多由氣血不足、外感風寒所致

過度勞累者較容易引起肩周炎。 肩周炎會造成患者肩關節活動受限， 諸如前屈高舉、後伸、外展、內旋等受影響，

造成洗澡、穿衣等動作不便。 中醫認為， 此症與氣血不足有關， 常因年老體衰， 功能退化， 或因勞累過度而導致肝腎虧損， 氣血不足， 最後造成功能障礙， 以致肩關節活動受限。 或外感風寒濕邪因素， 因久居濕地， 風寒露宿或長期勞損， 又因肩部露臥受涼， 以致風寒濕邪客於血脈筋肉， 引起拘急疼痛。 還可因外傷筋骨造成， 當跌撲閃挫等使筋脈受損而瘀血內阻， 拘急疼痛， 或肩關節脫臼或上肢骨折， 也可能造成韌帶、肌腱、關節囊充血、水腫、滲出， 發生粘連。

常見患病人群包括關節退行病變者， 停經婦女。 其軟組織、軟骨、軔帶彈性會變差， 使肩關節的杵臼關節變鬆弛， 而使關節易出現脫位的現象， 後續引起發炎，

再造成粘連形成肩周炎。 許多患者常因肩關節周圍發炎後， 因害怕疼痛而未及時治療， 或不敢活動引起肩關節軟組織粘連。 當天氣變冷， 血管收縮， 血循變差， 肌肉的活性、彈性降低時， 肩周炎症狀會加重。

補氣養血、活血通絡辨治肩周炎

中醫針對肩周炎辨證大致可分為風寒濕痺、氣血兩虛、肝腎虧損、筋骨損傷四種類型。 可從祛濕、補氣養血、養肝腎、活血通絡、理血止痛等方面進行治療， 改善症狀。

風寒濕痺型 可見肩周重滯疼痛、酸脹不舒， 夜間尤其明顯， 肩關節屈伸不利， 苔薄白或白膩， 脈弦滑或沉細。 風勝者， 可用羌活勝濕湯加減， 治寒濕邪;寒勝者， 可用麻桂溫經湯加減， 有助於溫經散寒。

氣血兩虛型 可見面色無華、氣短乏力，

肩關節疼痛， 勞累痛更加重， 休息則減輕， 舌淡苔薄白， 脈沉細乏力， 可用黃芪五物湯加減， 有助於益氣溫經、補虛宣痺。

肝腎虧損型 可見頭暈、目眩、耳鳴、步履無力， 肩關節功能障礙明顯， 舉動無力， 但疼痛不甚明顯， 舌偏紅、脈細弱， 可用獨活寄生湯加減以改善筋骨攣痛。

筋骨損傷型 可見骨折以及上肢其他部位筋骨損傷， 長期固定或日久的累積性損傷， 使瘀血凝滯， 風寒濕痹;可用身痛逐瘀湯加減， 達到活血通絡、理血止痛的目的。

針灸+推拿+活動治療肩周炎

肩周炎可配合穴道治療。 方法有推拿抬舉法、針灸， 配合功能鍛練等。 按照“經之所過， 病之所治”原則， 針灸可取穴位包括：肩顒、巨骨、臑俞、肩貞、肩前、臂臑、承山等， 每次取3～4個穴位。

穴道治療包括經過大腸經，

也就是經過肩部陽面前路;還有三焦經， 也就是經過肩部陽面中路;以及小腸經， 經過肩部陽面後路。 此外， 承山穴屬膀胱經， 也與小腸經相連接。 並且可配合遠部取穴， 幫助疏通經脈調暢氣血， 增強局部活血止痛;並可配合活動及氣功療法加強療效。

雖然有少數肩周炎患者可以自愈， 但是， 大部分患者都必須承受漫長的治療過程;所以預防肩周炎的發生， 避免肩部過於受累、注意姿勢等格外重要。