常見疾病

腎結石有什麼症狀表現 及時發現及時治療是關鍵

腎結石患者主要症狀:

1. 疼痛

原因:這是泌尿腎結石疾病都會出現的情況, 腎結石疼痛是因為結石在尿管的結合處, 這個位置多有空間空餘, 結石在這裡不容易動, 不動還好, 動的時候就會出現疼痛。

腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。 疼痛常位於腰部和腹部, 多數呈陣發性, 亦可為持續疼痛。

約75%腎結石患者有腰痛。 有的疼痛可能僅表現為腰部酸脹不適, 活動或勞動可促使疼痛發作或加重。 結石較大, 在腎盂中移動度較小時, 疼痛多為鈍痛, 有時是隱痛。 結石小, 在腎盂內移動度大時, 容易引起腎盂輸尿管聯接部的梗阻而出現腎絞痛。

腎絞痛是一種突然發生的嚴重疼痛, 從腰部開始, 沿輸尿管向下放射至膀胱。 腎結石絞痛呈陣發性, 一般持續數分鐘, 亦可長達數小時, 並有噁心嘔吐, 腹脹便秘, 有時病人面色蒼白, 大汗淋漓, 血壓下降, 呈虛脫狀態。 絞痛發作時, 尿量減少, 絞痛緩解後, 可有多尿現象。

2.血尿

血尿是腎結石的另一主要症狀。 疼痛時, 往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿, 以後者居多, 大量肉眼血尿並不多見, 體力活動較多時, 如勞動、運動、騎馬時血尿會重。 血尿一般較輕, 有時肉眼不能看出, 但幾乎每個病例都能在顯微鏡下見到從少數到多數紅細胞, 因此尿的顯微鏡檢查很重要。

腎結石患者尿中可排出沙石, 特別在疼痛和血尿發作時,

尿內混有沙粒或小結石。 結石通過尿道時, 發生阻塞或刺痛。 腎結石的常見併發症是梗阻和感染, 不少病例因尿路感染症狀就醫。 梗阻則可引起腎積水, 出現上腹部或腰部腫塊。

腎結石患者臨床表現:

1.無症狀

腎結石患者多為腎盞結石,

體格檢查行B超檢查時發現, 尿液檢查陰性或有少量紅, 白細胞。

2.腰部鈍痛

腎結石患者多為腎盂較大結石如鑄形結石, 劇烈運動後可有血尿。

3.腎絞痛

腎結石患者常為較小結石, 有鏡下或肉眼血尿, 腎區叩痛明顯, 疼痛發作時病人面色蒼白, 全身冷汗, 脈搏快速微弱甚至血壓下降, 常伴有噁心, 嘔吐及腹脹等胃腸道症狀。

4.排石史

腎結石患者在疼痛和血尿發作時, 可有沙粒或小結石隨尿排出, 結石通過尿道時有尿流堵塞並感尿道內刺痛, 結石排出後尿流立即恢復通暢, 病人頓感輕鬆舒適。

5.感染症狀

腎結石患者合併感染時可出現膿尿, 急性發作時可有畏寒, 發熱, 腰痛, 尿頻, 尿急, 尿痛症狀。

6.腎功能不全

腎結石患者一側腎結石引起梗阻,

可引起該側腎積水和進行性腎功能減退;雙側腎結石或孤立腎結石引起梗阻, 可發展為尿毒癥。

7.尿痛斷流

有的腎結石患者, 經常想排尿, 但是很多時候因為壓力一變化, 人體內的壓力也會隨之變化, 這時候結石就會移動, 患者就會出現排尿疼痛的情況, 而且還容易出現尿中斷, 斷流。

8.尿閉

雙側腎結石引起兩側尿路梗阻, 孤立腎或惟一有功能的腎結石梗阻可發生尿閉, 一側腎結石梗阻, 對側可發生反射性尿閉。

9.腰部包塊

患者結石梗阻引起嚴重腎積水時, 可在腰部或上腹部捫及包塊。