中醫常識

脊柱骨折該如何治療好

脊柱是人體最重要的骨骼組織, 因為脊柱承擔了上半身的重量, 讓上半身能夠隨意運動, 完成人們的各種動作。 脊柱骨的長度非常長, 幾乎是身體最長的骨骼組織, 這種特點也決定了脊柱骨很容易受到傷害, 一旦受到傷害就容易對身體產生較大的負面影響, 尤其是像脊柱骨折這樣的病症對患者來說是致命的, 因為脊椎中空結構中包含了脊髓, 這是人體最大的神經纖維組織, 控制著全身的活動, 下面就來看看脊柱骨折治療怎麼做呢?

單純性壓縮性骨折的治療

(1)椎可仰臥於硬板床上, 骨折部位墊厚枕, 使脊柱過伸, 3日後開始腰背部肌鍛煉, 開始時臀部左右移動, 接著作背伸動作, 使臀部離開床面, 隨著背肌力量的增加, 臀部離開床面的高度逐日增加, 3個月後骨折基本癒合, 第3個月內可以下地少許活動, 但仍以臥床休息為主, 3個月後逐漸增加下地活動時間。

(2)採用兩座法過仰復位, 在給予鎮痛劑或局部麻醉後, 用兩張桌子, 一張較另一張高約25—30cm左右, 桌橫放一軟枕, 傷患俯臥, 頭端置高桌側, 兩手抓住桌邊兩大腿放在低桌上, 注意胸骨柄和恥骨聯合處必須露出, 一助手把住傷患兩側腋部,

另一任握住雙側小腿, 以防止傷患墜落, 利用懸垂之體重約10分鐘後, 即可逐漸復位, 復位的手法同兩桌法, 復位後在此位置包石膏背心。 包石膏方法、固定時間與噸位時間約同前。

2、爆裂型骨折的治療, 對沒有神經症狀的爆裂型骨折的傷患, 經CT證實沒有骨塊擠入椎管內者,

可以採用雙踝懸吊法復位, 因其縱向牽引力較大, 比較安全, 但需小心謹慎, 對有神經症狀和有骨折塊擠入椎管內者, 不宜復位, 對此類傷患宜經側前方途徑, 去除突出椎管內的骨折片以及椎間盤組織, 然後施行椎體間植骨融合術, 必要時還可置入前路內固定物, 後柱有損傷者必要時還需作後路內固定術。

3、Chance骨折, 屈曲-牽拉型損傷及脊柱移動性骨折-脫位者, 都需作經前後路復位及內固定器安裝術。