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一普通炎症竟差點要了孩子命

心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的夫性病變。 近年來病毒性心肌炎的相對發病率不斷增加。 病情輕重不同, 表現差異很大。 嬰幼兒病情多較重, 成年人多較輕, 獲者可元明顯病狀, 重者可併發嚴重心律失常, 心功能不全甚至獰死。 中醫“胸痹”、“心悸”。 虛勞”以及“溫病”的諸多變證都涵蓋此病。

小兒心肌炎大致有三種表現:

早搏是病毒性心肌的表現形式之一。 多數孩子無不適, 作心電圖檢查才被證實。 若孩子情況良好, 心臟沒有擴大, 心臟功能也正常, 可以暫時不予藥物治療, 早搏會慢慢減少和消失, 但必須注意兒童的休息和營養。

心臟傳導阻滯是 病毒損害了心臟的傳導系統, 使心臟起跳的激動在心臟不同部位不能正常地傳送。 輕者可以沒有任何表現, 僅作心電圖檢查才被發現;重者心跳節律變慢或不規則。 若每分鐘的心跳次數少於40次,

患兒會發生腦缺血, 引起全身抽搐, 甚至心跳突然停止。 這類危重的心肌炎需住院緊急治療。

心力衰竭是嚴重心肌炎的表現。 患兒有心臟擴大, 心肌收縮力減退, 使心臟不能有效地起到血泵的作用, 從而使全身組織的供氧不能滿足正常的需要。 此時患兒可出現氣急、面色蒼白、心跳加快、脈搏微弱、不能平臥等症狀。 若不及時送醫院治療, 會危及患兒的生命。

小兒心肌炎該如何飲食?

1、採用低熱量飲食, 以減輕心臟的負荷。 在發病初期, 每日熱量攝入為2092-3347KJ, 容量為1000-1500ml。

2、少量多餐, 每餐不可太飽, 晚餐應儘量少吃。 合理的就餐時間:早七點, 上午九點, 中午十一點, 下午三點, 晚上六點。

3、應補充蛋白質, 膳食宜平衡、清淡和富有營養,

保證心肌的足夠營養供給, 促進患者早日康復。

4、避免過冷、過熱和刺激性食物, 不飲濃茶、咖啡等。

5、注意鈉、鉀平衡, 適當增加鎂的攝入, 這有利於防止心律失常的心力衰竭的發生和發展。

6、心肌病併發左心衰竭者, 胃腸道功能紊亂, 飲食更應注意。

7、應適當限制鹽類,

避免使用醃製品或其他含鹽量高的食物, 每日鹽攝入量以2-5克為宜, 重度或難治性心力衰竭應控制在每日1克。 發病開始的1-2日, 可予少量流質, 每日6-7次, 每次100-150毫升;病情穩定後可改為半流質或普通飲食。

小兒心肌炎日常該注意什麼?

小 兒心肌炎的診斷缺乏高度敏感、特異的實驗診斷指標, 主要依靠綜合臨床資料和輔助檢查, 並需排除其他疾病, 給醫生的診斷造成一定困難。 醫生對小兒心肌炎的診 斷過程主要是結合患兒的病史、臨床表現以及輔助檢查結果, 如普通心電圖或動態心電圖的改變、心肌酶學的檢查、肌鈣蛋白的變化、超聲心動圖瞭解心臟大小和心 功能的改變等, 必要時還需進一步行放射性核素心肌顯影等檢查綜合評判。

心肌炎目前沒有特效治療, 應結合患兒病情採取有效的綜合措施, 可使大部分病人痊癒或者好轉。 早搏一般無需干預治療, 也沒有特效藥物治療。 抗心律失常藥只能暫時減少早搏數量, 並不治根本, 且抗心律失常藥物具有一定的毒副作用甚至導致心律失常的作用。

心肌炎患者休息十分重要, 急性期患者至少需要臥 床3~4周, 心功能不全或心臟擴大者絕對臥床休息3個月, 以減輕心臟負荷, 減少心肌氧耗量。 應用改善心肌代謝藥物如大劑量維生素C, 1, 6-二磷酸果糖, 輔酶Q10, 磷酸肌酸等, 也可以輔以中藥治療。 重症心肌炎病人早期診斷、早期積極治療非常重要, 需酌情予以免疫抑制劑或調節劑治療。

在日常生活中患兒應注意多休息, 避免體育活動。 急性期需臥床休息, 減輕心臟負荷, 減輕心臟氧耗, 有利於疾病的恢復。 此外, 及早就醫, 早期積極規範治療可給重症心肌炎搶救和治療創造機會。 要遵從醫囑, 定期複查。