肺癌的治療

文章導讀

肺癌的治療方法分為外科治療、化學療法、放射治療、中醫中藥治療以及分子靶向治療等。

1、外科治療

肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應以手術治療或爭取手術治療為主， 依據不同期別和病理組織類型酌加放射治療、化學治療和免疫治療的綜合治療。

關於肺癌手術術後的生存期， 國內有報導三年生存率約為40%～60%;五年生存率約為22%～44%;手術死亡率在3%以下。

2、化學治療

不能手術的肺癌的最好治療方法是化療。 近年來“化療”常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案， 目前公認除少數充分證據表明無胸內淋巴結轉移者外，

應首選化學治療。 化療會抑制骨髓造血系統， 主要是白細胞和血小板的下降， 從而抑制癌細胞無限量增殖、轉移等可怕病變。 臨床上， 根據肺癌的不同類型， 化學療法又分為小細胞肺癌的化療和非小細胞肺癌的化療。 對非小細胞肺癌雖然有效藥物不少， 但有效率低且很少能達到完全緩解。

3、放射治療

放療對小細胞癌最佳， 鱗狀細胞癌次之， 腺癌最差。 但小細胞癌容易發生轉移， 故多採用大面積不規則野照射， 照射區應包括原發灶、縱隔雙側鎖骨上區、甚至肝腦等部位， 同時要輔以藥物治療。 鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性， 病變以局部侵犯為主， 轉移相對較慢， 故多用根治治療。 腺癌對射線敏感性差，

且容易血道轉移， 故較少採用單純放射治療。

4、中醫中藥治療

本病在中醫臨床中屬“肺積”範疇。 主要認為是由於正氣虛損， 陰陽失調， 六淫之邪乘虛入肺， 邪滯於肺， 導致肺臟功能失調， 肺氣阻郁， 宣降失司， 氣機不利， 血行受阻， 津液失於輸布， 津聚為痰， 痰凝氣滯， 瘀阻絡脈， 於是痰氣瘀毒膠結， 日久形成肺部積塊。 因此， 肺癌是一種全身屬虛、局部屬實的疾病。 肺癌的虛以陰虛、氣陰兩虛為多見;實則不外乎氣滯、血瘀、痰凝、毒聚的病理變化。

中醫將肺癌分為氣血瘀滯型、痰濕蘊肺型、陰虛毒熱型和氣陰兩虛型來治療。 不同的類型有相應的治療方法和藥方。 患者應根據自身的情況， 在專業中醫的指導下進行用藥和治療。