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半夜胃燒心怎麼回事?

在生活中, 很多人都會被一些身體上的不舒服影響到自己的睡眠, 特別是有一些朋友總是會在半夜驚醒, 就是因為感覺到胃部有灼燒感, 說的簡單一些就是胃部有灼燒感。 這時候往往第一選擇就是去喝一些水, 顯然這肯定是不能緩解的。 那麼問題來了, 半夜胃燒心怎麼回事呢?

胃食管反流病的臨床表現呈多樣化, 輕重不一, 較為典型的症狀為:燒心、反酸。 多數患者燒心的感覺是不一樣的, 絕大多數患者主要表現在胸骨後或心窩部感覺到一種灼熱感, 還有一部分患者感到胸骨後的疼痛, 有的還會向上延伸, 另外極個別的患者還會有壓榨感和憋悶感。 常在飯後1小時出現, 臥位、彎腰或者腹壓增高時可加重。 反酸是患者在沒有噁心、嘔吐或不用力的情況下, 胃內的酸性物質反流湧入口腔。

誘因

胃食管反流病的病因比較複雜, 正常人胃內的東西不會進入食道, 而出現反流就是其屏障功能出現了問題。 屏障位於食管和胃的連接處, 相當一個門一樣, 如果它的功能正常, 胃內的東西就不會進入食道, 如果這個門關閉不緊, 就會導致胃內的東西進入食道。 另外正常人胃內的東西進入食道後,

也可以通過吞咽清理到胃內。 這就是食道的清酸功能, 以保護食道不會受到損害。 食道粘膜本身也有保護功能。 如果食道的保護功能下降, 也會導致胃食管返流。 燒心和反酸每個人的感受和症狀描述都是不一樣的, 有一項調查表明, 人群中大約30%-50%的人都有過燒心和反酸的情況。 另外懷孕的婦女約25%的人都有燒心和反酸的症狀。 其它不典型的症狀有胸骨後疼痛, 酷似心絞痛, 咽部不適, 有堵塞感、異物感或棉團感等。

診療方法

第一種是改變生活方式:是治療的第一步, 應貫穿於整個治療過程, 包括抬高床頭, 減少脂肪攝入, 避免咖啡、巧克力、鈣離子拮抗劑等促反流藥物, 戒煙酒, 肥胖者減輕體重等。

第二種是藥物治療:包括抑酸藥、促動力藥和胃黏膜保護劑, 療程建議8周以上。 促進胃動力的藥物, 如西沙比利、馬叮林、莫沙比利等, 抑制胃酸的藥物, 如泰胃美、高蘇達、奧美拉唑, 黏膜保護劑, 如鉍類藥物等。

第三種是有/無併發症的治療:無併發症的GERD治療包括:(1)抬高床頭約15cm;(2)避免應用引起胃酸分泌的強刺激劑(如咖啡、酒精);(3)避免應用某些藥物(如抗膽鹼能藥物)、食物(脂肪、巧克力)和吸煙,

因為這些因素可降低下食管括約肌張力;(4)餐後1小時和臨睡時予以制酸劑30ml以中和胃酸, 並可能增加下食管括約肌張力;(5)應用H2阻滯劑以降低胃液酸度;(6)應用膽鹼能激動劑, 以增加括約肌壓力。