健康生活

肺部有良性瘤能治好嗎

肺部出現良性的腫瘤, 相對來說比較少見, 但是它的種類相對比較多, 尤其是以錯構瘤是最為常見的一種現象, 通過x射線檢查的時候, 能夠發現患者的這種病症表現。 良性的腫瘤也會表現出很多症狀, 比較常見的咳嗽, 肺部感染咳血, 即使是良性的腫瘤, 有時候對於患者的危害也是比較大的, 比如說容易導致阻塞血管, 常常會引起胸悶, 咳嗽等症狀表現, 對於病症比較嚴重的, 可以進行手術方面的治療。

臨床表現

肺部良性腫瘤的臨床共同特點是:多數病例無症狀, 無陽性體征, 往往是在X線檢查時發現, 腫瘤多數位於肺的周邊部位, 體積較小, 絕大多數是單發, 呈圓形、橢圓形、分葉狀或結節狀, 密度均勻, 邊緣銳利, 極個別的有毛刺。

絕大多數無臨床症狀和體征, 常在X線檢查時發現。 部分病例可有症狀, 如:咳嗽、聲嘶、肺部感染和咯血等。 肺良性腫瘤根據其分類不同症狀也不同。

周圍型良性腫瘤的大小及部位決定其表現, 很少引起臨床症狀。 少數患者可因瘤體較大、鄰近支氣管或其他不明原因而有臨床症狀, 最常見咳嗽及非特異性胸痛, 也可胸悶、咯血絲痰、乏力等。

中心型良性腫瘤的大小及活動度決定其表現, 多數病例有明顯的症狀及體征。 體積較小的氣管、支氣管腫瘤, 多無任何症狀。 而較大的腫瘤, 因不完全地阻塞氣管, 可聞及喘鳴音。

手術治療

應手術治療, 做開胸探查術, 依肺部病灶的形態累及肺臟的範圍, 切除原則:以最大限度地保留正常肺組織、盡可能徹底切除病變、盡可能減少術後併發症。

故腫瘤位於肺周邊時, 應以局部切除及微創手術為主。 腫瘤位於氣管、支氣管內時, 以袖式切除術為主, 如瘤體較大, 氣管切除後不能對合者, 可在頸部做皮管與之吻合, 皮管內終生放置氣管插管。

小的中心型良性腫瘤, 可借助支氣管鏡、鐳射等方式切除。 根治性手術, 如肺葉、全肺切除等, 在特殊情況下也可能成為必要的惟一選擇。 如術前考慮有良性腫瘤的可能, 而術中需切除較多肺組織時, 術中應先做冰凍病理活檢, 確定為良性腫瘤後, 應儘量保留肺組織。

肺部良性腫瘤, 大多有生長較慢特點, 且對肺功能多無影響, 如肺功能差或身體其他條件難以承擔開胸手術時,

可嚴密觀察。 一般情況下保守治療極少有效, 對可能或已有併發症者, 應儘早手術, 以免發生肺實質不可逆的損害。