氟雷他定片的作用是什么
有些人天生皮膚比較敏感， 比如季節轉換、接觸了毛毛的東西、吃了海鮮等， 身上就會出現過敏的癥狀， 起疙瘩、發紅發癢等， 有時候還會印， 尤其是一撓一下， 就會變成一大片， 特別難受， 生活中有很多治療過敏的藥物， 而弗雷他定片就是常見的預防過敏癥狀的藥物。
藥物說明
分類
抗變態反應藥物 > 抗組胺藥
藥理學
哌啶類抗組胺藥， 為阿扎他定的衍生物， 具有選擇性地拮抗外周組胺H1受體的作用。 其抗組胺作用起效快、效強、持久。 其作用比阿司咪唑及特非那定均強。 本品無鎮靜作用， 無抗毒蕈堿樣膽堿作用。 對乙醇無強化作用。 口服后吸收迅速、良好。 血藥濃度達峰時間tmax為1.5小時。 與血漿蛋白結合率為98%。 大部分在肝中被代謝， 代謝產物去羧乙氧基氯雷他定仍具有抗組胺活性。 本品及其代謝物均自尿和糞便排出， t1/2約為20小時。 本品及其代謝物均不易通過血腦屏障，
藥代動力學
口服吸收良好， 在肝內迅速而廣泛地代謝， 經尿和糞便排除。 服藥后起效快， 某些患者在30min內就顯現作用， tmax為1.5～2h， 消除半衰期8～14h。 活性代謝產物去羧甲基乙氧基氯雷他定(DCL)的半衰期則達17～24h。 老年人和肝病患者的半衰期可能更長。
適應癥
用于過敏性鼻炎、急性或慢性蕁麻疹、過敏性結膜炎、花粉癥及其他過敏性皮膚病。
用法用量
由于劑型及規格不同， 用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。
不良反應
(1)較少。 偶有口干、頭痛等。 (2)偶見肝功能異常、黃疸、肝炎、肝壞死， 肝功能受損者應減量。 (3)罕見多形紅斑及全身過敏反應。
禁忌癥
對本品過敏者禁用。 2歲以下兒童不推薦使用。 孕期及哺乳期婦女慎用。
注意事項
1.嚴重肝或腎臟功能損害者、2歲以下兒童、孕婦、哺乳期婦女慎用。
2.如連續用氯雷他定在1個月以上者，
3.飲酒者、經常服用安定類藥物者在初用氯雷他定時， 應加強觀察是否有加重嗜睡作用或其他中樞抑制作用的情況， 并注意調節用量， 或在用藥期間停止飲酒及停用地西泮類藥物。
4.在做藥物皮試前大約48h， 應停用氯雷他定， 因抗組胺藥能防止或減輕皮膚對所用抗原的陽性反應。
藥物相互作用
①經肝臟CYP450酶代謝， 因此抑制肝藥酶活性的藥物， 如大環內酯類抗生素、抗真菌藥酮康唑等， 可減緩本品的代謝， 增加本品的血藥濃度， 有可能導致不良反應增加。 ②與其他中樞抑制藥、三環類抗抑郁藥合用或飲酒， 可引起嚴重嗜睡。 ③單胺氧化酶抑制藥可增加本品不良反應。
中毒
氯雷他定(克敏能)為長效三環類抗組胺藥， 抗組胺作用強， 無中樞神經抑制作用， 無抗膽堿作用。 用于治療各種皮膚黏膜的過敏性疾病。 服藥后30min起效， 半衰期8～18h， 常用量10mg/d， 頓服。
臨床表現
1.不良反應罕見， 有乏力、頭痛、口干等。
2.過量可出現中樞神經系統抑制或興奮表現。
治療
氯雷他定中毒的治療要點為：
對癥治療。
制劑
片劑、膠囊：5mg、10mg
專家點評
氯雷他定無中樞鎮靜作用， 每天只需服用一次， 藥效可維持1天， 患者順從較好， 對慢性蕁麻疹療效較好。 其療效優于氯苯那敏、氯馬斯汀、特非那定和阿斯咪唑。 但價格較貴。 氯雷他定為選擇性外周H1受體拮抗藥， 無膽堿能和腎上腺素拮抗作用。 眼科多用于皮膚黏膜變態反應， 如眼瞼接觸性皮炎、過敏性結膜炎 [3] 。
