兒童健康

黃疸是怎麼回事,類型不同病因不同

很多的新生兒都會特別容易出現黃疸, 這種疾病的病因, 主要可以分為生理性病因和病理性病因兩種, 一般來說生理性黃疸不需要治療即可自然消退, 而病理性黃疸卻需要針對病因進行治療。

生理性黃疸

大部分足月兒在生後 2~3天出現黃疸, 5~7 天最重, 10~14天 消退, 早產兒可延 遲至3~4周, 一般情況良好。 早產兒血清膽紅素

病理性黃疸

1·特點 ①黃疸在24h內出現;②黃疸程度重、發展快, 血清膽紅素>205umol/L(12mg /dl)或每日上升>85umol/L(5mg/dl)。

③黃疸持續過久(足月兒>2周, 早產兒>4 周)或退而複現, 並進行性加重;④血清結合膽紅素>26umol/L(1.5mg/dl)。

2.原因 (1)感染性: ①新生兒肝炎, 大多因病毒通過胎盤傳給胎兒或通過產道時被感染, 以 巨細胞病毒、乙型肝炎病毒為常見;②新生兒敗血症、尿路感染, 由於細菌毒素加快紅 細胞破壞、損壞肝細胞所致。 (2)非感染性: ①新生兒溶血;②膽道閉鎖;③母乳性黃疸;④胎糞延遲 排出;⑤遺傳性疾病如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷等;③藥物性黃疸如維 生素K。 等;①其他如低血糖。

黃疸的治療

查出病因, 治療原發症。 有支持療法。 除少數先天性膽管閉鎖病例需要外科手術之外, 絕大多數可用內科治療。