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返流性腎病的病因

我們大家知道腎病其實是一種很可怕的疾病, 在我們人體當中, 腎作為我們身體支撐部位, 是我們整個身體的力量的來源地之一, 那麼我們大家知道返流性腎病是什麼原因的麼?很多人對於腎病是瞭解一部分的, 但是對於返流性腎病還不是很瞭解, 那麼下面我們就來解析下返流性腎病的病因吧!

反流性腎病是指某種原因引起的膀胱輸尿管返流和腎內返流, 導致腎臟疤痕形成, 最後可以發展為終末期腎臟病而致尿毒癥。 本病好發于嬰幼兒及兒童, 成人50歲以下亦可患本病, 成人中以女性好發, 尤其是妊娠婦女。 目前普遍認為原發反流大多是由於膀胱黏膜下部分輸尿管長度、直徑、肌組織或神經支配的先天性缺陷, 由於輸尿管口異位元造成黏膜下部分輸尿管過短可能是非常重要的。

輸尿管過短(40%):

原發性膀胱輸尿管反流臨床最常見,

多見於小兒, 為膀胱黏膜下輸尿管段的先天性異常, 如先天性膀胱黏膜下輸尿管過短, 膀胱三角肌組織發育不良等, 隨著小兒成長, 膀胱基部發育完善, 反流多數會消失。 目前普遍認為原發反流大多是由於膀胱黏膜下部分輸尿管長度、直徑、肌組織或神經支配的先天性缺陷, 由於輸尿管口異位元造成黏膜下部分輸尿管過短可能是非常重要的。 當膀胱充盈時, 黏膜下部分輸尿管可能進一步縮短而出現反流, 這與反流只發生在膀胱充盈時或排尿過程中的觀察結果是一致的。

尿道梗阻(40%):

繼發性膀胱輸尿管反流可繼發於多種原因所致的膀胱頸或尿道梗阻(膀胱高壓), 神經性膀胱(膀胱肌無力)、膀胱結核及膀胱手術後(引起輸尿管的損傷)等。

常見繼發本病的有以下情況,

(1)輸尿管憩室:一些研究指出膀胱不穩定收縮和高壓排尿以及輸尿管局部先天性薄弱造成的輸尿管憩室形成在VUR發生中具有重要作用。

(2)非神經性神經源性膀胱綜合征(nonneurotic neurogenic bladder syndrome):這是一種在臨床和放射學上表現為膀胱括約肌不協調的精神和行為紊亂症狀, 和一種見於兒童的、無解剖和神經異常的膀胱功能性梗阻。 這種綜合征常表現為尿床、排尿不連續、排尿特徵性姿勢、反復下尿路感染和膀胱形態學改變, 尿動力學檢查顯示膀胱反射亢進、逼尿肌與括約肌協同困難。 這種病理機制與引起所謂“原發性”膀胱輸尿管反流並使之持續存在有關。 多數病例在神經系統發育成熟後,

逼尿肌高活性狀態隨之消失。

(3)下尿路功能異常:有兩種類型尿動力學特徵相反的反流功能異常, 無神經異常或肉眼解剖異常。 第1種類型存在反流但膀胱具有有力的排尿收縮穩定性, 反流常出現在單側, 少見反流性腎病或上尿路異常。 第2種類型, 常見排尿過程中膀胱收縮乏力和尿道關閉機制功能過強, 反流常出現於雙側, 反流性腎病或上尿路異常相當常見。

好了, 上面就是返流性腎病的病因解析了, 大家看完之後是不是有感覺這是一種很嚴重的病, 沒錯, 因為這種疾病發展為終末期腎臟病而致尿毒癥, 尿毒癥是一種除了換腎才能解決的疾病, 但是如果是末期的話是無法治癒的!所以, 大家平時的時候一定要多注意!