匹伐他汀鈣片治療高膽固醇效果好嗎

2018-03-20

匹伐他汀鈣片，經常用於治療高膽固醇症，尤其是對家族性高膽固醇症，有很好的治療作用。在用藥的時候，要避免出現不良的反應，有些人在用藥以後容易出現肌肉酸痛，出現身體乏力，另外要預防對肝臟功能的損傷，有些患者容易出現黃疸的症狀。

適應症

用於治療高膽固醇症、家族性高膽固醇症。

注意：

1、使用本藥之前應進行充分檢查，確診是高膽固醇症或家族性高膽固醇症後，才能使用。

2、對於家族性高膽固醇症中的同型結合子患者缺少治療經驗，臨床上判定治療無效後，方可將本藥作為低密度脂蛋白非藥物療法的一個輔助用藥。

用法用量

通常成人每次1～2mg匹伐他汀鈣，每天1次，飯後口服。

根據年齡、病情可以酌情增減藥量，低密度脂蛋白值下降不明顯時，可以考慮增加藥量，每天的最大用藥量為4mg。

注意：

1、肝臟障礙患者首次服藥劑量由1mg/天開始，

每天最大藥量為2mg。

2、由於隨著給藥量增加，可能會出現橫紋肌溶解症，因此在增大給藥量時，要注意觀察CK值是否上升，尿中是否出現肌球素，肌肉痛或乏力感等橫紋肌溶解的前期症狀。

不良反應

臨床試驗受試者886人中有197人（22.2%）出現不良反應。自覺和他覺症狀共有50人（5.6%），主要有腹痛、藥疹、倦殆感、麻木、瘙癢等症狀。與臨床檢查值相關的異常有167人（18.8%），主要是γ-GTP上升、CK(CPK)上升、血清ALT(GPT)上升、血清AST(GOT)上升等。

1、重大的不良反應

（1）橫紋肌溶解症（出現頻率不明）：易引起肌肉痛、乏力、檢查發現CK(CPK)上升，血和尿中的肌紅蛋白上升等為特徵的橫紋肌溶解症，並伴隨有急性腎功能損害，因此，在出現上述這些症狀時，立即停止了給藥。

（2）肌病（出現頻率不明）：由於會引起肌病，

因此，當出現全身的肌肉痛、肌肉壓痛以及顯著的CK(CPK)上升時，停止了給藥。

（3）肝功能損害（出現頻率不明）、黃疸（出現頻率不明）：由於會引起伴有AST(GOT)、ALT(GPT)顯著上升的肝功能損害、黃疸，因此需進行定期的肝功能檢查，發現異常時立即停止給藥。

禁忌

1、對本藥所含成分有過敏史者

2、嚴重的肝功能障礙或膽管閉塞患者（這些患者服用本藥，血藥濃度會上升，出現不良反應的幾率會比較大，而且可能會加重肝臟病變）

3、正在服用環孢黴素的患者（這些患者服用本藥，血藥濃度會上升，出現不良反應的幾率會比較大。而且可能會有橫紋肌溶解症）

4、妊娠或準備妊娠或哺乳期婦女

5、下列患者原則上禁止使用，但在必要時可以慎用：

臨床檢查腎功能異常患者同時服用本藥和苯氧乙酸類藥物，只在不得已時才可使用。

注意事項

用藥時一定要謹聽醫囑，要慎重給藥，因為該藥容易引起橫肌紋溶解等不良的症狀反應，對肝功能障礙的人士來說，用藥也應該有所慎重，對於腎功能不全的患者也應該慎用，老年人用藥也要聽從醫囑，對高膽固醇患者來說，平時更要注重飲食療法，平時要注意適度的運動鍛煉。