老人夏季腹瀉需警惕心臟病

夏季天氣炎熱， 容易“病從口入”， 稍不留神就會引起腹瀉。 腹瀉看起來是小事， 但如果不及時治療， 可能會引起急性心梗， 危及生命。

拉肚子會誘發心臟病

據媒體報導， 遼寧 69歲的劉先生一周前出現腹痛、嘔吐現象。 他以為自己患上的是胃腸炎， 就自己買了點藥服用， 見有好轉就沒當回事。 一周後， 劉先生忽然出現上腹部悶痛、氣促的感覺， 同時滿頭大汗， 難以忍受。 家人趕緊把他送到醫院， 被診斷為心肌梗死。

看似平常不過的腹瀉有時會引起急性心梗。 上海遠大心胸心血管內科主任醫師張雅君解釋兩者之間的關聯， 是由於嚴重嘔吐、腹瀉時， 人體內水分大量丟失， 極易造成體內水和電解質的丟失， 酸堿平衡失調、電解質紊亂， 造成惡性心律失常發生。 由於短期內大量水分丟失， 會導致血容量急劇下降， 心臟灌注血量減少， 血液黏稠度增高， 血液在血管內的流動速度減慢，

容易形成血栓， 造成冠狀動脈血管堵塞。 再加上嘔吐、腹瀉應激， 患者往往因頻繁跑廁所而休息不好， 極度疲勞， 導致交感神經興奮性增強， 心肌收縮過強、心率增快、冠狀動脈的張力增高， 容易導致血壓升高和冠狀動脈的痙攣。 同時， 交感神經——腎上腺系統的興奮， 會促進血小板的聚集， 形成血栓和冠狀動脈痙攣， 誘發急性心肌梗死。

心梗發作有時也表現為肚子痛

張雅君強調， 心梗發作有時也表現為如同腹瀉一樣的肚子痛。

“一部分老年人發生急性心肌梗死時， 臨床症狀不明顯， 也沒有像書本上描述的那般典型， 甚至有些患者的不舒服表現僅僅就是上腹部疼痛。 這時， 急性心肌梗死導致的肚子痛和因為腹瀉引起的肚子痛攪在一起，

很難分辨。 對於這樣的患者， 若醫生稍不留意， 就可能導致漏診、誤診， 延誤患者的治療。 因此， 對於出現上腹部疼痛的老年患者， 應該想到存在心肌梗死發生的可能， 要完善必要的檢查， 予以排除。 如同對待感冒一樣， 出現腹瀉、急性腸胃炎這樣的常見病也不能掉以輕心， 不能硬扛。 ”

專家提醒， 輕視有時會導致嚴重問題， 誘發悲劇的發生， 尤其是患有糖尿病、高血壓、冠心病的老年人， 在夏季出現腹瀉要保持足夠的警惕。

輕度腹瀉可在家中休息， 多喝一些淡鹽水。 一旦出現嚴重嘔吐、腹瀉， 要及早就醫， 積極治療， 及時補充水分和電解質。 對於本來就有冠心病、心律失常病史的高危患者， 更應給予特別的關注。

北京晨報記者 孔瑤瑤