當心你的“中暑”是心梗

入伏以來氣溫節節攀升， 多地已經連續數日發佈高溫預警， 醫院急診科因中暑前來就診的病人也明顯增多。 近日， 一名50多歲的建築工人在烈日下工作了五六個小時後， 出現胸悶、頭暈等症狀， 工友送來時都說他是中暑了， 但經過詳細檢查後發現， 他其實是急性心梗。 高溫天， 心腦急症和中暑都是高發病， 且症狀也類似， 容易誤診。

中暑根據症狀可分為先兆、輕度和重症三類。 先兆中暑是指在高溫環境中出現乏力、大汗、口渴、頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、噁心、胸悶等症狀;輕度中暑除以上症狀外， 還有面色潮紅、皮膚灼熱、體溫38℃以上，

可伴有嘔吐、面色蒼白、心率增快、血壓下降、皮膚濕冷等;重症中暑可導致熱射病， 有痙攣、腹痛、高熱暈厥、昏迷、虛脫或休克等症狀， 嚴重者可能死亡。 部分急性心腦血管疾病的表現與中暑先兆症狀相似， 都會出現胸悶氣短、面色蒼白、大汗淋漓、頭暈、噁心、肢體無力、周身不適等症狀。

夏天氣溫升高， 皮下血管擴張， 皮膚血流量比平時增加3~5倍， 回流到心臟的血流量減少， 影響心肌供血。 由於出汗多， 水分大量蒸發， 造成血液黏稠度增高， 出現血小板聚集和血栓形成。 高溫下， 人體交感神經興奮性增高， 心率加快， 冠狀動脈收縮， 心肌供氧量減少， 再加上睡眠不佳， 就會增加心血管疾病的發作風險。

高血壓、心臟病患者夏季一旦出現胸悶、憋氣、胸痛、心慌，

甚至腹痛、後背痛、牙痛等， 應及時到醫院檢查， 防止病情惡化。

鑒別方面， 一要判斷是否在容易中暑的環境(如高溫、高濕或密閉空間)下發病。

二要判斷出汗的部位。 中暑時以前胸、後背、額頭、脖子、腋下等為主， 且皮膚溫度升高;心梗發作時， 因心輸出量下降、血管收縮， 出汗部位多在脖子、額頭、手心、腳心等處， 皮膚溫度相對較低， 俗稱“出冷汗”。

三要判斷胸悶的輕重， 中暑時胸悶相對輕微， 而急性心梗是突然發作胸痛， 劇烈而持久， 伴有全身不適， 常有壓榨感和瀕死感。 如果出現類似中暑的症狀， 先要採取消暑措施， 如通風、補充水分等;若症狀持續不緩解， 要送醫院進一步檢查。

夏天預防心腦血管急症，

一要做到不貪涼， 適度降溫， 室內外溫差不要過大。 二要多飲水， 避免血液黏稠度增高。 三要穩定情緒， 保持平和愉悅的心情， 避免交感神經興奮， 使得心跳加快、血管收縮。 四要保持充足睡眠， 適當運動但避免劇烈運動， 以免加重心臟負擔。 五要清淡飲食， 忌油忌鹹， 戒煙限酒， 多食蔬菜水果， 切忌攝入大量冷飲、冷食。 ▲