中醫常識

遺傳性代謝病能治嗎

遺傳性代謝病是一種因為遺傳的原因導致的代謝障礙, 身體代謝所需要的多肽和蛋白質組成的酶, 以及載體和膜泵生物合成發生遺傳缺陷, 這就會導致基因發生突變, 而造成這種病症, 這種病症也被稱為先天性代謝缺陷, 這種病要及時進行治療, 治療的方法也比較多。

遺傳性代謝病能治嗎

1、內科治療

(1)禁其所忌:早期控制飲食, 對一些代謝缺陷病有明顯療效, 可阻止病情發展。 ①苯丙酮尿症:從生後2個月開始給低苯丙氨酸飲食, 代以水解蛋白, 直至6歲左右。 ②半乳糖血症:從新生兒開始不喂乳類及含半乳糖食物, 代以穀類、水果、代乳粉、肉、蛋類飲食。

(2)去其所餘:用藥物將體內過多蓄積物排出體外。 ①肝豆狀核變性, 可用絡合劑D-青黴胺20mg/(kg·d)絡合體內過多的銅。 ②原發性痛風:可用丙磺舒等藥, 既減少腎小管對尿酸的重吸收, 又使尿酸排出增多。

(3)補其所缺:補充體內缺乏物質。 ①血友病:給患者補充抗血友病球蛋白、新鮮全血、新鮮血漿。 ②抗維生素D性佝僂病:口服中性磷酸鹽(磷酸二氫鈉18g及磷酸氫二鈉145g, 加水至1000ml, 10-20ml, 5/d)。

同時口服維生素D, 1萬-5萬IU/d, 最大10萬IU/d, 或雙氫速變固醇(DHT), 可達2mg/d, 2-4周後改為0.5-1mg/d, 分次服。 也可口服1, 25(OH)2D3或25(OH)D31-2μg/d。 ③酶療法:採取誘導或補充所缺酶的方法治療。

酶誘導:Crigler-Najjar綜合征和Gilbert綜合征都是由於葡萄糖醛醯轉移酶缺乏, 使間接膽紅素不能轉化為直接膽紅素而發生黃疸。 可用苯巴比妥、可拉明等酶誘導劑。

酶補充:如糖原積累症I型可補充。 α-葡萄糖苷酶(黑曲黴菌中提取), 高雪病補充葡萄糖苷酶(牛脾中提取)。 從人尿中提取芳基硫酸脂酶A治療異染性腦白質營養不良等。

2、器官移植:可用胎肝、胎腦、腎臟、骨髓、肝臟等移植治療遺傳代謝性疾病。

3、對症治療:有癲癎者抗癲癎治療, 骨骼畸形者手術矯正, 白內障作手術摘除, 脾大者切脾。