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孩子的耳朵不能掏?

“大夫, 我這孩子最近耳背得厲害, 話說好幾遍他才聽得到, 麻煩您給看看吧?”“最近您給他掏耳朵了嗎?”“從小都沒敢給他掏耳朵, 不是說小孩子耳朵掏不得嗎?”醫生用耳鏡一看, “您孩子的兩隻耳朵都被耳屎堵死啦!”小小“耳屎”竟能產生如此困擾, 究竟是怎麼回事?

人們所說的“耳屎”, 在醫學上有個文藝的名字——耵聹。 正如人體皮膚會排汗一樣, 外耳道的皮膚也會“出汗”, 但這裡的“汗”是由一種特殊的腺體:耵聹腺分泌的。 耵聹腺可以分泌一種淡黃色粘稠的液體, 與混合皮脂和外耳道皮膚脫落的細胞碎屑, 在空氣中乾燥形成薄片,

就形成了我們所謂的“耳屎、耳垢”, 即耵聹。

耵聹的存在, 可以保護外耳道嬌嫩的皮膚和耳道盡頭脆弱的鼓膜, 攔截“外物入侵”, 此外, 還能調節外耳道的酸鹼度, 防止細菌感染。 需要科普的一點是:耵聹會自行排出!它會在孩子說話、吃飯、打呵欠時, 隨著顳頜關節的運動帶動外耳道, 借助皮膚上汗毛的推動作用, 自動被排出。 因此, 如無不適症狀, 無需定期“掏耳朵”。 但小兒由於面部肌肉尚未發育完全, 下頜關節活動無力等原因, 耵聹易和塵土混合凝結成塊狀, 堵塞於外耳道內, 即為一種疾病——“耵聹栓塞”。

耵聹栓塞聽起來陌生, 但其發生率卻不低。 據調查顯示, 成年人中耵聹栓塞的發生率約為1/20, 兒童中的發病率則更高,

可達1/10。 耵聹栓塞因栓塞程度及部位的不同而症狀各異, 外耳道未完全阻塞者, 多無症狀, 然而當外耳道完全堵塞後, 患者就會以各種各樣的症狀來就診。

最常見的就是聽力下降。 家長和孩子說話時, 總要加大音量、重複多次, 孩子看電視時調大音量, 聽講時也常因聽不清老師講課內容而注意力不集中。 因上述情況表現不特異, 孩子本身並不能認識到自己聽力下降, 所以往往在外耳道嚴重堵塞時才發現。 一種少見卻嚴重的情況是, 發生耵聹栓塞的同時, 外耳道進水, 滿滿的耳垢遇水膨脹, 使聽力瞬間下降, 甚至可導致耳聾。 此外, 長時間的耵聹栓塞, 可刺激嬌嫩的外耳道皮膚, 孩子因耳朵不舒服而搔抓, 耳道皮膚常常感染,

腫脹、潰爛、流膿等。 感染嚴重時甚至累及耳深部結構, 發生中耳炎。 其他少見的情況還有, 耵聹壓迫鼓膜時引起的眩暈、耳鳴, 孩子難以分辨上述不適來源於耳朵, 家長也常因為這些不典型的症狀而就診其他科室, 花了不少冤枉錢。

有不少家長的誤區就是孩子的耳朵不能掏, 其實是錯誤的。 家長們需要定期檢查寶寶的耳道是否分泌耵聹過多, 尤其是對於年齡較小的孩子, 以及常常使用耳機的學生們, 其耵聹往往分泌較多而又容易排出不暢, 因此, 及時發現耵聹栓塞十分必要。

發現耵聹較多時的“做”與“不做”:

“做”:

【1】可以用濕巾卷起來, 慢慢地伸到孩子的耳朵裡面轉一轉, 輕輕嘗試能把耳屎轉出來;

【2】用尖端較為圓滑的挖耳勺在耳道淺處輕輕搔刮,

切勿太過深入, 導致耳道盡頭的鼓膜損傷;

【3】感覺外耳道發癢, 可用尖頭棉棒蘸醫用酒精輕輕擦拭, 這樣不但止癢而且有消毒防止感染的作用。

【4】發現耳垢較多, 又在比較深入的地方時, 造成孩子不適或影響聽力, 及時到醫院就診, 用特別的儀器和方法清除耳垢。

“不做”:

【1】切記用尖或硬的東西挖耳, 以免挖傷耳道;

【2】用幹棉棒挖耳也不適宜, 因為棉棒的頂端幹而大, 不但不容易取出耳垢, 反而有可能把耳垢愈推愈進;

【3】切勿嘗試將耵聹完全清理乾淨。

綜上所述, 請寶媽們記牢:正確認識“耳垢”, 定期檢查耳道, 區分“做”與“不做”, 及時到醫院就醫!