常見疾病

什麼是頸型頸椎病

頸型頸椎病臨床上極為常見, 是最早期的頸椎病, 也是其他各型頸椎病共同的早期表現。 以頸部症狀為主, 故又稱局部型。 由於症狀較輕, 往往重視不夠, 以致反復發作而使病加重, 不少反 複落枕的病人多屬此型。 以往不少人不承認此型.因而在文獻中提到的較少。

頸型頸椎病, 又稱韌帶關節囊型頸椎病, 急性發作時常被俗稱“落枕”。 該型頸椎病多因睡眠時枕頭高度不合適或睡姿不當, 頸椎轉動超過自身的可動限度, 或由於頸椎較長時間彎曲, 一部分椎間盤組織逐漸移向伸側, 刺激神經根, 而引起疼痛。

“落枕”也不排除非頸椎因素。 如頸部股肉受寒出現風濕性肌炎、項背肌勞損或頸部突然扭轉等, 亦可導致“落枕”樣症狀。

頸型頸椎病症狀, 以頸部本能、痛、脹及不適感為主, 常在清晨醒後出現或起床時發覺抬頭困難, 患者常訴說頭頸不知放在何種位置為好。 約半數以病人頸部活動受限或強迫體位, 個別病人上肢可有短暫的感覺異常。 活動時疼痛加劇, 休息可以緩解。

此型頸椎病病程較長, 可持續數月甚至數年, 且常反復發作或時輕時重。 慢性病程患者主訴頭部轉動時發生奇異的響聲。 發作時, 患者頭部偏向患側, 以緩解疼痛及不適。

從大量的臨床觀察證實, 此型實際上是頸椎病的最初階段, 也是治療的最有利時機。

因而這個類型的提出, 對於頸椎病的防治具有重要意義。

本病緣於頸椎退變的開始, 由於髓核與纖維環的脫水、變性與張力降低, 進而引起椎間隙的鬆動與不穩。 椎節的失穩不僅引起頸椎局部的內外平衡失調及頸肌防韌性痙攣, 且直接刺激分佈於後縱韌帶及兩例根袖處的竇椎神經末梢, 並出現頸部症狀。