近視眼手術該選哪一種

隨著醫學技術的發展， 越來越多的近視朋友選擇通過手術擺脫近視。 下面我就簡單科普一下目前常用的幾種安全可靠的手術方法。

微創全飛秒手術。 這是一種微創、安全的鐳射手術， 無瓣、無聲、無味、無痛， 手術過程短， 雙眼僅需5分鐘， 沒有鐳射打磨噪音， 也沒有燒焦味。 因為不需要掀開角膜， 所以不用擔心眼外傷引起角膜瓣移位或脫落的風險；角膜更穩定， 角膜神經可得到最大程度的保留；幹眼反應輕， 術後視力預測性好。 在角膜形態良好且厚度允許的範圍內， 可全矯近視50~1000度， 散光50~500度。 全飛秒對醫生技術的要求高，

對患者術前的度數和角膜條件要求比較嚴格。 患者在術中須主動配合注視40秒， 所以術前需要一定的固視訓練。

半飛秒手術。 也叫飛秒全鐳射手術， 安全、無痛， 術中先通過飛秒鐳射製作角膜瓣， 再通過准分子鐳射打磨角膜基質層， 再復位角膜瓣。 手術中會聞到一股焦味， 術後角膜瓣會自動癒合。 半飛秒的矯正範圍更廣， 是全飛秒鐳射的重要補充， 有些患者不適合全飛秒手術， 但是可以通過個性化設置做半飛秒手術， 如遠視、老視、一定範圍內的薄角膜、高度數、高散光等患者。 半飛秒需要製作角膜瓣， 因此有角膜瓣移位的風險， 一旦發生需要二次手術。 另外， 半飛秒術後乾眼症的發生率比全飛秒高。

ICL晶體植入術。

該手術是在眼內植入一枚精細超薄的鏡片， 材料的生物相容性良好， 在眼內無任何不良反應， 適合於1000度以上的超高度近視， 或角膜太薄不適合鐳射手術的低中度近視。 原則上， 只要不存在前房深度的限制和角膜內皮的異常， 都適合ICL晶體植入。 整個手術僅需5~10分鐘， 無需住院。 手術切口小， 僅為2~3毫米， 晶體柔軟可折疊， 不改變眼組織的結構和形狀， 術後恢復很快， 次日就可以正常工作。 由於是做“加法”， 一旦有問題可以把鏡片隨時取出來， 也就是說這一手術具有較強的可逆性。 但畢竟是內眼手術， 手術風險相對於近視鐳射手術偏高， 且需要一系列的術前檢查來判斷能否適合。

其他近視手術。 還有一些其他類型的手術，

如傳統LASIK手術， 術後同樣可以獲得清晰的視力， 但因手術過程中需要使用板層刀製作角膜瓣， 可能會有痛感和短暫失明， 並且游離瓣風險及術後外傷角膜瓣容易移位等風險不可完全避免， 現在選擇這種方式的患者越來越少了。