胃疼拉肚子出血

胃疼、拉肚子出血是兩種常見的癥狀。 如果兩種癥狀一起出現的話， 那么就需要考慮是不是因為消化道出血所導致的了。 如果有消化道出血的問題的話， 那么很可能說明了人們存在著消化系統疾病、非消化系統疾病、機械性損傷、應激性潰瘍或者是藥物反應等健康方面的問題了。

一、病因

消化道出血可因消化道本身的炎癥、機械性損傷、血管病變、腫瘤、藥物等因素引起， 也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。

1.消化系統疾病 如消化性潰瘍病， 急、慢性的胃炎、腸炎， 肝硬化食管靜脈曲張破裂，

2.非消化系統疾病 各類疾病引起的凝血功能障礙， 腹腔內腫瘤播散轉移， 腸系膜栓塞等。

3.藥物因素 阿司匹林等藥物引起消化道黏膜損傷、凝血功能減弱， 引起出血。

4.機械性損傷 吞入或由肛門塞入異物， 胃鏡、腸鏡檢查等直接損傷消化道黏膜， 引起出血。

5.應激性潰瘍 創傷、燒傷、腦血管意外、大手術后等情況， 導致消化道出血。

二、癥狀

典型癥狀：

根據出血部位及出血量、出血速度不同， 臨床表現各異。 小量（400ml以下）、慢性出血多無明顯自覺癥狀。 急性、大量出血時出現頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀， 甚或暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安、休克等癥狀。

其他癥狀：

1.脈搏和血壓改變是失血程度的重要指標。 急性消化道出血時血容量銳減， 最初的機體代償功能是心率加快， 休克早期血壓可以代償性升高， 隨著出血量增加， 血壓逐漸下降， 進入失血性休克狀態。

2.伴有其他相應的臨床表現， 如腹痛、發熱、腸梗阻、嘔血、便血、柏油便、腹部包塊、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、黃疸等。

三、診斷依據

根據嘔血、黑糞和失血性周圍循環衰竭的臨床表現， 嘔吐物或黑糞隱血試驗呈強陽性， 血紅蛋白濃度、紅細胞計數及血細胞比容下降， 可協助進行診斷。